triage en el servicio de urgencias

Páginas: 7 (1732 palabras) Publicado: 2 de septiembre de 2013
CONTENIDO
Pág.






1. TRIAGE EN EL SERVICIO DE URGENCIA


INTRODUCCIÓN

La guía de Triage en el servicio de Urgencias surge de la necesidad de contar con un instrumento confiable para determinar la complejidad de la urgencia del paciente, que permita mayor objetividad en el proceso, facilite el desarrollo de las habilidades de la enfermera para la evaluación del paciente y dedisponer de un manual de consulta durante la toma de decisiones.

El Sistema de Triage no debe ser convertido en un mero procedimiento administrativo, pues su objetivo principal es identificar el paciente en estado crítico; los niveles de priorización están diseñados con base en criterios clínicos.

Un Sistema de Triage debe estar diseñado acorde con los recursos físicos, humanos, la demanda deservicios y las políticas institucionales del hospital en que se vaya a implementar y nunca pretende dejar de lado el juicio clínico del profesional que realiza la evaluación del paciente.

Aunque esta guía está diseñada para adultos, podría ser eventualmente utilizada con pacientes pediátricos debido a que los conceptos del sistema de Triage son amplios y generales.

1.1. HISTORIA

La palabraTriage se deriva del término francés TRIER que significa clasificar o escoger. Su uso se inició en el campo de batalla; fue el proceso mediante el cual los soldados con heridas mortales eran dejados a un lado para morir mientras aquellos con lesiones menores serias recibían tratamiento. Desde la perspectiva militar la prioridad era dada a los soldados con heridas o lesiones tratables quienesdeberían regresar rápidamente al campo de batalla.

A partir de los años 1970s se le dio una nueva dimensión al concepto de Triage civil; el objetivo de éste era la identificación rápida y adecuada de aquellas víctimas de trauma con lesiones graves para asegurarle la atención en un centro de trauma. Así mismo, que aquellos pacientes con lesiones menores no fueran trasladados, para evitar el usoinadecuado del servicio de urgencias.

Recientemente, los Sistemas de Triage en urgencias se han implementado debido al congestionamiento el cual ocurre por muchas causas, entre ellas, la facilidad del acceso para el paciente y la expectativa del paciente de resolver rápidamente todos sus problemas de salud por la disponibilidad inmediata de las ayudas diagnósticas e implementos médicos; el espacioinadecuado; personal médico o personal de apoyo insuficiente; ingreso de pacientes severamente enfermos o un excesivo número de pacientes con problemas menores que hacen un uso inapropiado de la sala de urgencias


1.2. DEFINICIÓN

El Triage es un método de clasificación de pacientes, basado en sus necesidades terapéuticas y en los recursos disponibles. Consiste en una valoración clínicabreve que determina el tiempo y la secuencia en que será atendido, con unos recursos limitados. Es un proceso dinámico que cambia tan rápidamente como lo hace el estado clínico del paciente.

1.3. OBJETIVOS

Asegurar una valoración rápida y ordenada de todos los pacientes a su llegada a Urgencias, para identificar los casos agudos que requieren una atención médica inmediata.
Organizar el ingresode los pacientes para su atención, según la prioridad y los recursos físicos y humanos disponibles.
Asignar el área de tratamiento adecuada.
Disminuir la ansiedad del paciente y la familia al establecer una comunicación inicial y proveer información sobre el proceso de atención.

1.4. ESCALA DE PRIORIZACIÓN

La priorización de la atención del paciente comprende cinco niveles, organizados demayor a menor complejidad.
El modelo de Triage propuesto en esta guía adopta y presenta una escala de cinco prioridades de Triage.
Tabla 1. Escala de Prioridades de Triage
ESCALA
TIEMPO DE RESPUESTA
DESCRIPCIÓN
Prioridad I
Reanimación.
Atención médica y de enfermería:
Inmediato, simultánea a la valoración
Paciente quien presenta una condición que amenaza la vida; el paciente requiere...
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