Triage

Atención Prehospitalaria Avanzada - APHA

Catástrofe y Triage
Jorge Rubio Briones.

:: Caso Clínico
“Se nos llama por una colisión entre tres vehículos, dos buses y un camión cargado
con combustible. Al dirigirse al lugar el CR nos informa que ambos buses iban llenos
de pasajeros, se sabe de un par de ellos fallecidos y muchos pacientes graves…esta
información la entregó el primerradiopatrullas de Carabineros que llegó al lugar.
Después de unos minutos, el móvil llega al accidente. Somos el primer móvil de
salud en arribar. La escena es impresionante: un bus completamente destrozado y
volcado, un camión en llamas, derrame de combustible, otro bus volcado con menos
daño. Bomberos trabajando en el lugar, mucha gente circulando, aún hay movimiento
de otros vehículos en lapista que no está comprometida.
De un total de 62 pacientes 38 son capaces de caminar y dirigirse hacia el lugar que
Ud. les señaló por el altavoz, los restante 24 permanecen al interior del bus volcado.
Al ingresar al bus se oyen gritos, llantos y quejidos, la gente le pide ayuda.
Clasifique a cada paciente determinando la prioridad de atención, poniendo la cinta
de color que indicará prioridadinmediata, diferida o fallecido”.
Nº
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24

Sexo/edad
Hombre/22
Mujer/45
Hombre/36
Mujer/23
Hombre/60
Hombre/53
Mujer/78
Hombre/22
Mujer/18
Mujer/30
Hombre/12
Mujer/3
Hombre/50
Mujer/97
Hombre/90
Mujer/53
Hombre/2
Hombre/61
Mujer/4
Hombre/72
Mujer/41
Mujer/66
Hombre/29
Mujer/39

Resultadode la Evaluación inicial
Fx fémur der. FR 28, llene capilar N, pálido, responde órdenes
Epistaxis, erosiones faciales, FR 20, pulso radial (+), desorientada.
Lesión extensa cuero cabelludo, FR 0, no reinicia respiración al extender cuello
Herida sangrante pie der. FR 22, pulso radial (+), Glasgow 15
Contusión torácica, FR 35, pálido, llene capilar 6 seg. confuso
Atrapado a nivel abdominal,FR 28, pulso radial ausente, responde a la voz
Sangramiento frontal, eupneica, llene capilar 2 seg. Orientada en Tiempo y espacio
Fractura expuesta de antebrazo, llene capilar2 seg. FR 26, orientado
Contusión facial, fractura ortejos, FR 20, llene capilar 3 seg. Responde atingente
Abundante Sangramiento nasal, FR 18, pulso radial presente, Glasgow 15
Fractura bilateral de fémur, FR 40, llenecapilar 6 seg. Agitación sicomotora
TEC. Apnea que se mantiene al extender cuello , pulso braquial presente
Amputación traumática pulgar izq. FR 28, llene capilar 6 seg. soporoso
Hematoma de cuero cabelludo, FR 10, pulso radial (+), conciente, responde ordenes
Pelvis inestable, FR 30, sudoroso, pálido, pulso radial ausente, responde al dolor
Trauma toracoabdominal, FR 23, pulso radialpresente, inconsciente
Trauma torácico, FR 35, pulso braquial presente, responde al dolor retirando la mano
Luxación cadera der. FR 22, llene capilar normal, orientado
Contusión cráneo, FR 40, llene capilar 2 seg. Al dolor responde con gruñido
Fractura de Colles , FR 20, llene capilar Normal, obedece ordenes
Pálida, apnea que no varia al extender el cuello, no se palpa pulso
Contusión frontal,eupneica, rosada, llene capilar 2 seg. atingente
Agitado , pálido, FR 35, pulso radial débil, responde incoherencias
Herida de cuero cabelludo, FR 25, pulso radial (+), respuesta al dolor
Emergencias Traumáticas: Catástrofe y Triage

A/R/N

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Atención Prehospitalaria Avanzada - APHA

OBJETIVOS DEL CAPITULO

APOYO TEMATICO
Antes de leer este capítulo revise los temas de:

Al final delcapitulo el alumno debe ser capaz de:
• Comprender globalmente el qué hacer prehospitalario en eventos que
impliquen la presencia simultánea de múltiples pacientes.
• Definir el concepto de Desastre.
• Conocer las clasificaciones de Desastre.
• Conocer las fases que comprende un evento con características de
Desastre.
• Comprender la fase de respuesta del desastre através de las...