triage

Preoperatorio
Comienza cuando se toma la decisión de intervenir y termina cuando el paciente entra en quirófano


Intraoperatorio
Comienza cuando el paciente entra en el quirófano y termina cuando ingresa en el área postanestesica (URPA) o en la unidad de reanimación. La principal función de la enfermera ce centra en preservar la seguridad del paciente.


Postoperatoria
Comienza cuandoel paciente ingresa al URPA y termina cuando se ha recuperado completamente de la cirugía. En este capítulo desarrollaremos los cuidados de enfermería en la fase preoperatoria. Tras identificar los objetivos que se persiguen con el desarrollo de los cuidados de enfermería en la fase preoperatoria, enumeraremos algunas clasificaciones de las diferentes intervenciones y, a continuación,describiremos las actividades de enfermería en esta fase preoperatoria.



Objetivos
En el momento del preoperatorio, el profesional de enfermería debe de estar capacitado para conseguir los siguientes objetivos:
· Detectar las necesidades básicas se alteran en el paciente que va a ser sometido a cirugía.
· Prepararlo para la intervención.
· Instruir al paciente antes de laintervención para favorecer una pronta recuperacin y la reinserción a su vida habitual.


Clasificación de la cirugía
Según los objetivos de la intervención
Diagnostica o exploradora
Por ejemplo con biopsia laparoscópica diagnostica. Se realiza para determinar el origen de los síntomas o la extensión de una lesión o enfermedad.


Reparadora
Por ejemplo la estabilización de una fractura ocolocación de una prótesis mitral. Se hace para devolver una función perdida o corregiré deformidades.


Paliativa
No cura al enfermo, Pero le alivia los síntomas. Por ejemplo, la extirpación parcial de un tumor.




Según el grado de urgencia
Programada
No existe una necesidad especial de rapidez. Su retraso no es peligroso para el paciente.


De urgencia
Un retraso puede resultarpeligroso para el paciente. Debe llevarse a cabo lo antes posible.


De emergencia
Debe realizarse de inmediato para salvar la vida del paciente.


Actividades de enfermería en el preoperatorio
El periodo preoperatorio se da cuando se ha tomado la decisión de intervenir y termina cuando el paciente entra en quirófano.
La realización de cirugía mayor ambulatoria, tan actual en estosmomentos, no cambia las obligaciones de las enfermeras respecto a las situaciones descrita es este tema, lo único que cambian son los tiempos, que en este tipo de cirugías se ven reducidos. Muchas de las actividades que vamos a descubrir a continuación las realiza la enfermera de planta o de la unidad de hospitalización, pero son compartidas con la enfermera circulante del quirófano.




Funcionesprincipales del personal de enfermería


Recoger información
En muchos hospitales está en funcionamiento la consulta de anestesia, llevada por un anestesista, asimismo la enfermera del quirófano visita el día anterior de la intervención al paciente, y se ha visto que esta medida facilita la recuperación del mismo. En cualquier caso la enfermera de planta debe elaborar una historia deenfermería centrada en el paciente que va a ser sometido a intervención quirúrgica, para poder anticiparse a los problemas que pudiera presentar este.
La historia de enfermería permite a la enfermera elaborar un plan de cuidados adaptado al paciente, y complementa la recogida de datos con la historia médica, garantizando así una atención de calidad. En cada centro hospitalario existen registros específicosdonde la enfermera va anotando los hallazgos derivados de la entrevista y la exploración que realiza el paciente.
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Metas internacionales en la seguridad del paciente.
1.      Identificación correcta del paciente.
  Todos los pacientes deberán tener una correcta identificación.
  La identificación...