TRIAGE

Triage
Palabra francesa que significa selección, clasificación. En el ámbito sanitario se entiende por ” triage” la función de clasificar a los enfermos antes de que reciban la prestación asistencial que precisan. Esta función de clasificar se establece en los lugares donde existe un número considerable de pacientes. Es por eso que fue la Sanidad Militar la primera institución enimplantar un sistema de triage en los campos de batalla de los grandes conflictos bélicos. En la Sanidad Civil, el triage se lleva a cabo en los Desastres y en los accidentes con múltiples víctimas.
Eventos
1. DESASTRE: Se puede definir desastre como un suceso que causa alteraciones intensas en las personas, bienes, servicios y el medio ambiente, excediendo la capacidad de respuesta de lacomunidad afectada.
2. EMERGENCIA: Situación que aparece cuando, en la combinación de factores conocidos, surge un fenómeno o suceso eventual e inesperado que causa daños o alteraciones en las personas, los bienes, los servicios o el medio ambiente, SIN exceder la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.
3. ACCIDENTES DE MÚLTIPLES VICTIMAS: Situación en la cual se encuentran involucradas másde un accidentado, y los recursos disponibles en ese lugar y momento son limitados.
El Triage Consiste en la clasificación de las víctimas en categorías dependiendo del beneficio que puedan esperar de la atención médica y no de la severidad del trauma
Este método introduce un nuevo sistema de clasificación de enfermos según gravedad, de modo que dos enfermos con diagnósticos diferentes podránquedar incluidos en el mismo grupo después de aplicárseles el triage. Y puede ocurrir lo contrario, es decir que dos enfermos con la misma patología pertenezcan a grupos de triage diferentes.
Objetivos generales de triage
1. Permite conocer en cada momento las necesidades de evacuación.
2. Distribuir los recursos humanos y materiales de manera racional.
3. Permite organizar la atención delos heridos por prioridad.
4. Permite evitar la saturación de los servicios de emergencia.
5. Se reducen los tiempos de espera y de permanencia en el lugar del desastre, consiguiéndose una mejora asistencial y un aumento en general de las probabilidades de supervivencia.


Objetivos específicos
1. Asistencia precoz
2. Aplicación de maniobras Salvadoras
3. Determinar grado de Urgencia
4.Documentar a los pacientes.
5. Controlar flujo de víctimas.
6. Asignar áreas de atención.
7. Distribuir al personal por áreas asistenciales
8. Iniciar medidas Diagnosticas
9. Iniciar medidas Terapéuticas
10. Control precoz de Infecciones
11. Preparar la atención al Publico
12. Atención a los familiares

Clasificación 1er triage
La clasificación durante el primer triage debe ser rápida yefectiva para ello los criterios de selección tienen que ser fáciles y efectivos a la hora de su aplicación. Tenemos que tener en cuenta que en una situación de desastre se trata de salvar al mayor número de heridos.
Para ello podemos aplicar el criterio conocido como “habla no habla, camina o no camina”

Utilizando también una EVALUACIÓN PRIMARIA rapida
a) A - Vía Aérea
b) B - Estadorespiratorio
c) C - Estado Circulatorio
d) D - Consciente o Inconsciente
e) Lesiones más importantes
Clasificación 2º Triage
En el segundo Triage es donde se procede a la clasificación para la evacuación de los heridos a los diferentes centros.
Para realizar esta clasificación se debe tener en cuenta:
Respecto a los heridos:
La gravedad de los heridos ….1º Rojos , 2º Amarillos, 3º Verde,4º Negros
Posibilidad de supervivencia de los heridos.
Recursos disponibles. (nivel de especialización de los vehículos disponibles Helicópteros, etc....)
Centros hospitalarios:
Disponibilidad de centros especializados.
Distancia a los centros.
Otros recursos.

Para lograr una rápida clasificación para su posterior evacuación se utilizan códigos de color universalmente aceptados, y que...