Trichonomas Tenax

Trichomona Tenax
* Suele presentar un tamaño inferior a 15 μm.
* Carece de mitocondrias.
* Posee un aparato de Golgi denominado cuerpo parabasal.
* Únicamente tiene un hospedador (monoxeno), es cosmopolita y tiene una única forma de vida en su ciclo vital, el trofozoito, ya que no forma quistes.
* Trofozoíto: presenta un tamaño de unos 15 μm de longitud y una morfologíapiriforme. Posee 5 flagelos, todos anteriores excepto uno, que se encuentra asociado a la superficie celular formando una membrana ondulante. Paralelo a dicha membrana se dispone, en el interior de la célula, un haz de microtúbulos denominado costa. Atravesando el citoplasma como un eje y sobresaliendo notablemente por el extremo posterior, presenta una estructura formada por microtúbulos denominadaaxostilo. Tiene un único núcleo con endosoma que se dispone en la zona anterior, cerca del punto de inserción de los flagelos. El trofozoito es la forma vegetativa que se alimenta, se reproduce e infecta.
* Alimentación por fagocitosis y pinocitosis de restos de alimento y bacterias de la cavidad bucal.
* Reproducción por división binaria longitudinal. No presentan reproducción sexual.Ciclo Biológico
T. tenax vive exclusivamente en la cavidad bucal de los seres humanos, disperso entre los dientes, las encías, la lengua y la saliva del hospedador. Los trofozoitos, al no presentar estado de quiste, son infectantes en todo momento. La vía de transmisión es la saliva y la infección puede producirse de forma directa, a través de un beso, o de forma indirecta, a través del contacto conun vaso, cubierto o cualquier cosa que pueda tener restos de saliva infectada. Una vez establecidos en el nuevo hospedador los trofozoitos se dividen y se extienden por toda la cavidad bucal.
Cuadro clínico
T. tenax es considerado como un parásito apatógeno e inofensivo, ya que no produce ningún síntoma aparente y desaparece fácilmente de la boca si se mantiene una correcta higiene.
Sonnumerosos los estudios que revelan que T. tenax se ha podido aislar a partir de muestras de cálculo dental y placa dental subgingival de pacientes con problemas periodontales (principalmente Gingivitis y Periodontitis Marginal Crónica), por lo que su incidencia en este tipo de patologías ha sido claramente demostrada4,6,17,24,38,40,41,43,44,45,46,47,48. También se ha podido detectar a este protozoarioen pacientes con Gingivitis Ulcerativa Aguda

Patogenia
Incidencia de enfermedad periodontal. La detección de T. tenax en la cavidad bucal humana es indicio de una higiene bucal deficiente, por lo que su incidencia aumenta de manera significativa en los pacientes que presentan problemas periodontales, siendo esta de tres a cuatro veces mayor que en los sujetos periodontalmente sanos.Trichomoniasis pulmonar
Abscesos pulmonar
Cáncer pulmonar
Bronconeumonía

Diagnostico:
 El diagnóstico se realiza por el hallazgo de Trichomonas en muestras obtenidas del sarro dental (desde los márgenes gingivales de las encías o de las criptas amigdalinas), mediante examen directo o cultivo

Tratamiento
No se requiere de tratamiento específico y solo está indicado mejorar la higiene bucal.Existen reportes donde Trichomonas Tenax se ha identificado como agente causal de trichomonosis pulmonar y de considera una infección oportunista en pacientes portadores de cáncer. Se tratan estos casos con metronizadol.

Profilaxis:
Tener una buena higiene bucal.

Caso clinico
De allí el hecho de establecer parámetros propios, sobre la incidencia de este protozoario en pacientes de la Facultad deOdontología de la U.C.V. que tengan P.M.C. (diagnósticos previamente establecidos en sus historias clínicas). En este trabajo se seleccionaron 60 pacientes, los cuales fueron clasificados en dos grupos: 1)Grupo Experimental: 30 pacientes adultos con P.M.C., a quienes se les tomaron muestras de cálculo dental y 2) Grupo Control: 30 pacientes adultos, periodontalmente sanos a quienes se les...