Trigemino

Sistema Sensitivo y Motor de Cabeza y Cuello
Trigemino

El Ganglio Trigeminal, se ubica en la cavidad craneal,
específicamente en la fosa craneal media, en el vértice
de la porción petrosa del hueso temporal, donde
encontramos una depresión denominada fosa
trigeminal.

El nervio Trigémino, V par craneal, es un nervio
mixto, ya que posee fibras sensitivas y motoras. Su
origen aparente,es decir, el punto macroscópico
donde lo observamos emerger, corresponde a una
zona entre el puente y los pedúnculos cerebelares
medios.

Nervio Oftálmico

Trigémino General y V1, V2 y v3

El nervio oftálmico se dirige hacia la cavidad orbitaria,
a la que ingresa por la fisura orbitaria superior,
dividiéndose en 3 ramos, de medial a lateral:
1. N. nasociliar
2. N. frontal
3. N.lagrimal
Y va a hacer un recorrido por el techo por la cavidad
orbitaria, inervando los músculos extrínsecos del bulbo
ocular.

La raíz sensitiva, se va a expandir en un ganglio,
acúmulo de cuerpos neuronales fuera del SNC, el que
se denomina Ganglio Trigeminal. A partir del Ganglio
Trigeminal se originarán las tres divisiones del nervio
Trigémino.
1. N. oftálmico (V1)
2. N. maxilar (V2)3. N. mandibular (V3)
N. nasociliar
En la pared medial de la órbita, existen dos forámenes,
denominados foramen etmoidal anterior y foramen
etmoidal posterior, y este nervio nasociliar va a emitir
dos ramos que penetrarán estos forámenes, los que
recibirán el mismo nombre por el agujero que están
pasando: N. etmoidal anterior y N. etmoidal posterior.
El N. etmoidal anterior va a inervarmucosa del seno
frontal y celdillas etmoidales anteriores.

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VI Unidad: Sistema Sensitivo y Motor de Cabeza y Cuello / 06 Septiembre de 2010

El N. etmoidal posterior va a inervar mucosa del seno
esfenoidal y celdillas etmoidales posteriores.
El N. nasociliar también emitirá 2 ó 3 ramitos que se
dirigirán a inervar el bulbo ocular, que son los N.
ciliares largos.
A esta región hay unganglio adjunto, denominado
Ganglio ciliar, por lo que el N. nasociliar emitirá una
serie de ramitos hacia el ganglio, denominados Ramos
sensitivos para el Ganglio ciliar, pero estos ramos no
establecen sinapsis en el ganglio, es decir, sólo pasan
por el ganglio, y al salir de éste van a cambiar de
nombre, denominándose N. ciliares cortos, los que irán
a inervar al bulbo ocular.
El N.nasociliar, también presenta un ramo terminal
que se denomina N. infratroclear, el que irá a inervar la
mitad medial del párpado superior y piel de la raíz
nasal.

N. lagrimal
El nervio lagrimal se dirige hacia la glándula lagrimal,
en la zona más lateral de la órbita, aunque también
habrá un ramito que irá a inervar la región más lateral
del párpado superior. Además existirá un ramito queirá a realizar una conexión con otro nervio, un ramo del
nervio maxilar, el que corresponde al N. cigomático.

N. frontal
El nervio frontal va a presentar dos ramos terminales:
el N. supratroclear y el N. supraorbitario.
El N. supratroclear va a pasar por superior a la tróclea,
y tendrá una conexión con las fibras del nervio
infratroclear, por lo que el supratroclear inervará
prácticamentelas mismas regiones que el infratroclear
(mitad medial del párpado superior y piel de la raíz de
la nariz) y la región medial de la frente.
El N. supraorbitario irá a inervar la mitad lateral del
párpado superior y la región lateral de la frente.

Nervio Maxilar
Las 3 divisiones del nervio trigémino presentan ramos
recurrentes para ir a inervar duramadre.
El nervio maxilar también va aabandonar la cavidad
craneal, pero a través del agujero redondo del hueso
esfenoides; luego de abandonar la cavidad craneal, el
N. maxilar llegará a la fosa pterigopalatina, donde
emitirá todos sus ramos.
N. cigomático
El nervio cigomático va a abandonar la fosa
pterigopalatina por su pared lateral para llegar a la
región infratemporal, desde donde se dirige hacia la
cavidad orbitaria,...