triptico

Armado de flebo
La bandeja debe tener:
Guantes de procedimiento
Ligadura
Tela para fijar
Suero con el gollete desinfectado con alcohol (la tapa)(algodón con alcohol )
Bajada de suero
Algodón y alcohol (para limpiar zona a puncionar )
Y un riñon con
Branula
Llave 3 paso
Dos gazas o parche curita (grande y pequeña)
(corto punzante)

Tarea enfermería de urgencia
• ¿Qué es elhiato esofágico
El hiato esofágico es el sitio (agujero anatómico natural) en el diafragma, a través del cual pasa el esófago desde la cavidad torácica hacia la cavidad abdominal.... es decir un agujero en el diafragma por donde pasa el esófago...

• broncoconstricción
Es el estrechamiento de las vías aéreas lo cual disminuye o bloquea el flujo de aire y es uno de los mecanismo que regula laventilación pulmonar.1 La broncoconstricción ocurre cuando la musculatura lisa que rodea los bronquios se contrae, de modo que cualquier factor que cause incremento en el tono de esa musculatura causará broncoconstricción.

• Que causan broncocontriccion
1. Agentes farmacológicos.
Antibióticos, piperacina, cimetidina, hexaclorofeno, opiáceos, expectorantes muculiticos , antiinflamatorio noesteroides . Bloqueantes B adrenérgicos , entre otros.
2. Enzimas biológicas, como las enzimas pancreáticas
3. Alérgenos.
4. Polvo, secreciones de insectos, pelos de animales, etc
5. .Productos químicos e industriales.
Colorantes, aminas, derivados del tolueno, gomas, refrigerantes, sales metálicos

TRATAMIENTO DE LA CEFALEA






La cefalea es uno de los dolores máscomunes experimentado por el ser humano. Su intensidad más frecuente va de leve a moderada, el paciente en algunas oportunidades coexiste con su dolor, pero en otras es muy severo. Es responsable del 3-5% de los pacientes en la práctica primaria. Un porcentaje mayoritario las cefaleas son de causa psicógena, un mínimo porcentaje que es mucho menor al 10%, pueden corresponder a causa orgánica.
Laterapia efectiva combina empatía, atención afectuosa, junto a una buena anamnesis y un examen físico (especial atención al examen neurológico), algunos pacientes suelen estar asustados y preocupados por la causa que produce este dolor. Las expectativas del paciente con relación a la efectividad de la terapia y la expectativa de encontrar alivio definitivo, hay que volverlo a la realidad yexplicar con cautela que en la mayoría de los casos lograremos probablemente un alivio significativo.

Servicio de Medicina Interna
Hospital Gmo. Grant B., Concepción

I.Cefaleas leves a moderadas
Muchos dolores leves responden bien a los AINES o analgésicos como el acetominofeno, en pacientes con úlcera gástrica o gastritis pueden ser indicados AINES y en especial inhibidores de la COX-2Meloxicam (Mobex, Zix), pues de esta manera obviamos el efecto sobre la mucosa gástrica que tienen los tradicionales inhibidores de la COX-1.
Si no hay respuesta pueden ser usados en mezcla con codeína. El repetido uso de estas mezclas, puede producir dependencia o cefalea de rebote. Para cefalea más severas esa combinación de drogas a menudo combinadas con cafeína suelen ser efectivas si su uso esintermitente y controlada.
I.Migraña aguda o jaqueca
Es un tipo de cefalea vascular que se presenta en forma recurrente, puede estar precedida de síntomas como fotofobia, alteraciones del ánimo, del olfato, etc. Se acompañan con frecuencia de náuseas y vómitos. La neurobiología de la migraña y sitios de acción de los diferentes agentes no está del todo definido. La migraña es producida porinflamación de los vasos sanguíneos de la duramadre, la inflamación resulta de las salidas de neuropéptidos, los que van a producir intensa vasodilatación y extravasación hacia las paredes de los vasos distendidos con transmisión del dolor vía ganglio trigémino.
Manejo de la Migraña:
1.Tratar de identificar las causas que gatillan la migraña, probablemente estrés, ansiedad, factores hormonales...