trombo

Tromboembolismo Pulmonar
• DEFINICIÓN:
• El embolismo pulmonar (EP) se define como la obstrucción parcial o completa,
segmentaria o total del flujo arterial pulmonar producido por un émbolo.
• Elémbolo puede estar constituido por diversos elementos (aire, grasa, tumores,
líquido amniótico)
• En el 80-90% de los pacientes el origen del TEP es una trombosis venosa profunda
(TVP) de lasextremidades inferiores.
• La gran mayoría de los pacientes que fallecen por TEP se diagnostican en el post• mortem, lo cual se debe a que los síntomas y signos son inespecíficos y
frecuentemente se atribuyena otra etiologia

Etiologia
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Los tres factores que favorecen la TVP son:
Las alteraciones de la coagulación sanguínea.
Las anomalías de la pared de los vasos.
El éxtasis vascular (elenlentecimiento del flujo
sanguíneo).
• En concreto existen situaciones clínicas concretas
con alto riesgo de desarrollar una TVP:
• Intervenciones quirúrgicas que requieren anestesia
general.
• Elposparto.

Etiologia
• La insuficiencia cardiaca derecha e izquierda.
• Las fracturas y otras lesiones de las extremidades
inferiores.
• La insuficiencia venosa profunda crónica (varices
internas).
• Elreposo en cama prolongado.
• Los cánceres.
• La obesidad.
• Los tratamientos con estrógenos o con píldoras
anticonceptivas

Epidemiologia
Frecuencia: 1-1,8 casos por 1000hab/año
Mortalidad a 3 meses:15 a 18% y mayor aun si
existe shock asociado.

Hasta 79% de pacientes tiene evidencias de
trombosis venosa, si se realiza Doppler de EEII:Esto
apoya el diagnóstico, porque esta es la fuente másfrecuente de émbolos hacia el pulmón.

Epidemiologia
• En USA se han estimado hasta 296.000 muertes por TEP al año,
sabiendo que el tromboembolismo tiene una mortalidad del orden
del 10 al 15%, pero loscasos de TEP son muchos más, ya que el
cuadro puede ser asintomático y pasar
• desapercibidos.y por lo tanto,en ese sentido la cantidad real no se
conoce.
• Diagnóstico frecuentemente hecho en...