Tromboembolismo

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Monografías NEUMOMADRID

TROMBOEMBOLISMO
PULMONAR

María Antonia Juretschke Moragues
Carlos Barbosa Ayúcar

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Monografías de la Sociedad Madrileña
de Neumología y Cirugía Torácica

TROMBOEMBOLISMO
PULMONAR
María Antonia Juretschke Moragues
Carlos Barbosa Ayúcar

Junta Directiva

Comité Científico

Presidenta: M.a P. de Lucas Ramos
Presidente: R. Álvarez-Sala WaltherVicepresidente Neumología: G. Peces-Barba Romero Secretario: F. García Río
Vocales: M.a J. Díaz de Atauri y Rodríguez
Vicepresidente Cirugía Torácica: Y. Pun Tam
de los Ríos
Secretario: S. Solano Reina
a
J. Fernández-Bujarrabal Villoslada
Tesorero: M. P. Navío Martín
J. Flores Segovia
Vocal Científico: R. Álvarez-Sala Walther
R. Girón Moreno
Vocal de Congresos: J. M.a Echave-SustaetaMaría Tomé
F. J. Gómez Castañón
Vocal Grupos de Trabajo: A. de Pablo Gafas
F. J. Gómez de Terreros Sánchez
Vocal Pediatría: A. Salcedo Posadas
F. González Aragoneses
Vocal MIR: S. Alonso Víteri
M.a A. Juretschke Moragues
Ex presidente en ejercicio: C. Jiménez Ruiz
B. Steen

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Paseo de la Castellana, 161
28046 Madrid
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Travesera de Gracia, 17-2108021 Barcelona
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o medio alguno, electrónico o mecánico, incluyendo las fotocopias, grabaciones o cualquier
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Índice
INTRODUCCIÓN
María Antonia Juretschke Moragues y Carlos Barbosa Ayúcar

7

ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA. CONCEPTO Y EPIDEMIOLOGÍA
David Jiménez Castro, Gema Díaz Nuevo y José Luis Izquierdo Alonso

9

FACTORES DE RIESGO DE LA ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA
Carlos Panizo Santos y Eduardo Rocha Hernando

21

PREVENCIÓN. PACIENTES MÉDICOS YQUIRÚRGICOS
Javier de Miguel Díez, Beatriz Jara Chinarro
y María Antonia Juretschke Moragues

43

TÉCNICAS DE IMAGEN. RADIOLOGÍA EN EL DIAGNÓSTICO
DE LA ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA

Dulce Gómez Santos

63

DIAGNÓSTICO DEL TROMBOEMBOLISMO VENOSO
Carlos Barbosa Ayúcar y José Luis Álvarez-Sala Walther

85

TRATAMIENTO MÉDICO DEL TROMBOEMBOLISMO PULMONAR
Juan Ruiz Manzano y FelipeAndreo García

111

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL TROMBOEMBOLISMO PULMONAR
HEMODINÁMICAMENTE INESTABLE

Dolores Nauffal Manzur, Manuel Modesto Alapont
y Emilio Ansótegui Barrera

131

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DEL TROMBOEMBOLISMO PULMONAR CRÓNICO
Carlos García Montero, Raúl José Burgos
y María José Ferreiro Álvarez

149

ÍNDICE DE AUTORES

165

ÍNDICE DE MATERIAS

166

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1INTRODUCCIÓN

En el contexto de las monografías publicadas por NEUMOMADRID, «Tromboembolismo
pulmonar», forma parte de una nueva entrega de tres que esperamos goce de la misma buena
acogida que las precedentes.
La elección de este tema, tan conocido y debatido por todos los médicos, parece significativo, dado el enorme reto de prevención, diagnóstico y tratamiento que sigue suponiendo, tantoen el ámbito médico como quirúrgico, y los continuos avances surgidos en estos campos. Hemos reunido una serie de especialistas reconocidos en este tema cuyas aportaciones aclaran el
ámbito y las controversias en el mismo.
La incidencia de tromboembolismo pulmonar (TEP) sigue siendo muy alta pese a las continuas actualizaciones de guías de prevención y al descubrimiento de nuevas causas detrombofilia.
En EE.UU. la incidencia anual de trombosis venosa profunda (TVP) es de 48/100.000 y de
23/100.000 para el TEP1. En Suecia en un estudio similar la incidencia anual de TVP ascendió a
160/100.0002. Estos datos probablemente sólo representan la «punta del iceberg» pues muchos de
los casos son clínicamente silentes y pasan desapercibidos. La dificultad que supone una enfermedad...