tromboflebitis

Examen físico [editar]
La dorsiflexion del pie del lado afectado, una prueba conocida como signo de Homans, provoca dolor en la pantorrilla posterior. Sin embargo, debe señalarse que es de pocovalor diagnóstico y en teoría es peligrosa debido a la posibilidad de desprendimiento de un coágulo. El signo de Olow incluye el apretar la pantorrilla posterior en busca de dolor con la maniobra. Sinembargo, estos signos médicos no funcionan del todo bien como valor pronóstico y no se incluyen en las reglas de predicción clínica que combinan las mejores conclusiones para diagnosticar TVP.4Probabilidad por puntuación [editar]
Criterios de Wells para el diagnóstico de la TVP5







Factores
Puntos






Cáncer activo (tratamiento en los últimos 6 meses o paliativo)
1 puntoInflamación pantorrilla >3 cm
1 punto






Con respecto a la no sintomática (medido 10 cm
por debajo de la protuberancia tibial)







Venas superficiales colaterales, novaricosas
1 punto






Edema con fóvea limitado a la pierna sintomática
1 punto






Hinchazón global de una pierna
1 punto






Sensibilidad a la palpación localizado a lolargo
del sistema venoso profundo
1 punto






Parálisis, paresia o reciente inmovilización con
férula de los miembros inferiores
1 punto






Inmovilización en cama > 3 díasreciente
1 punto






o cirugía mayor con anestesia general
o regional en las últimas 12 semanas







El diagnóstico alternativo es tanto o más probable que el de TVP
— 2 ptosEn 2006, Wells y Scarvelis presentaron un conjunto de reglas de predicción clínica de TVP, utilizando una fórmula generalizada de criterios clínicos para el embolismo pulmonar.6 7 Criterios depuntuación: desde -2 hasta un puntaje posible de 9 puntos.
Interpretación
Una puntuación de 2 o superior hace probable una trombosis venosa profunda. Por lo general, se considera el aporte de...