Trombosis Seno Cavernoso
Complicación de un proceso infeccioso agudo que se caracteriza por la presencia de un trombo séptico que asciende por las venas en contra del flujo venoso habitual.Debido a la ausencia de válvulas en las venas: Angulares, Faciales, Oftálmicas.
Causas:
* Extracciones de los dientes antero superiores, en presencia de una infección aguda. Y el raspaje de susalvéolos.
* Furúnculos y folículos infectados en la zona de la nariz.
* Infección y/o trauma al oído.
Manifestación Clínica:
* Agrandamiento y edema periorbital, con compromiso de lospárpados y de la conjuntiva.
* Protrusión Ocular, pupila dilatada, lagrimación, fotofobia, puede ocurrir pérdida de la visión.
* Dolor en las zonas inervadas por las ramas V1 y V2.
*Induración e inflamación de la frente y nariz.
Signos y Síntomas:
* Fiebre, escalofríos, sudoración.
* Taquicardia, nauseas y vómitos.
* Meningitis.
* Respiración irregular.
*Rigidez del cuello
* Presencia de delirio cuando la toxemia está avanzada y hay compromiso meníngeo.
* Ocasionalmente pueden ocurrir abscesos cerebrales.
Tratamiento:
* Terapia deAntibióticos:
* Altas dosis de Penicilina.
* Cloranfenicol o Clindamicina en alérgicos a la penicilina.
* Extracción de los dientes comprometidos.
* Drenaje requerido si hayfluctuación presente.
* Cortico esteroides para disminuir la inflamación y prevenir el colapso vascular causado por una disfunción pituitaria.
* Anticoagulantes para evitar trombosis y embolias sépticas.VIAS:
* El trombo séptico asciende por las vías de drenaje venoso, desde el dorso, ala y parte interna de la nariz, labio superior e inferior, región geniana, mentoniana y submentoniana(vena submentoniana) puede pasar a la vena facial, luego a la vena facial profunda, plexo pterigoideo, venas emisarias, vena oftálmica inferior y llegar al seno cavernoso.
* Un trombo séptico...
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