Ts De Ansiedad

Trastorno de ansiedad
La crisis de angustia
Se caracteriza por la aparición súbita de síntomas de la prensión, miedo pavoroso o terror, acompañados habitualmente de sensación de muerte inminente. Durante estas crisis también aparecen síntomas como falta de aliento, palpitaciones, opresión o malestar torácico, sensación de atragantamiento o asfixia y miedo a «volverse loco» o perder elcontrol.
Criterios para el diagnóstico de crisis de angustia (panic attack)
* Aparición temporal y aislada de miedo o malestar intensos, acompañada de cuatro (o más) de los siguientes síntomas, que se inician bruscamente y alcanzan su máxima expresión en los primeros 10 min:
* (1) palpitaciones, sacudidas del corazón o elevación de la frecuencia cardíaca
* (2) sudoración
* (3)temblores o sacudidas
* (4) sensación de ahogo o falta de aliento
* (5) sensación de atragantarse
* (6) opresión o malestar torácico
* (7) náuseas o molestias abdominales
* (8) inestabilidad, mareo o desmayo.
* (9) desrealización (sensación de irrealidad) o despersonalización (estar separado de uno mismo).
* (10) miedo a perder el control o volverse loco.
* (11)miedo a morir.
* (12) parestesias (sensación de entumecimiento u hormigueo).
* (13) escalofríos o sofocaciones.
La agorafobia
Se caracteriza por la aparición de ansiedad o comportamiento de evitación en lugares o situaciones donde escapar puede resultar difícil (o embarazoso), o bien donde sea imposible encontrar ayuda en el caso de que aparezca en ese momento una crisis de angustiao síntomas similares a la angustia.
* Criterios para el diagnóstico de agorafobia
* A. Aparición de ansiedad al encontrarse en lugares o situaciones donde escapar puede resultar difícil (o embarazoso) o donde, en el caso de aparecer una crisis de angustia inesperada o más o menos relacionada con una situación, o bien síntomas similares a la angustia, puede no disponerse de ayuda. Lostemores agorafóbicos suelen estar relacionados con un conjunto de situaciones características, entre las que se incluyen estar solo fuera de casa; mezclarse con la gente o hacer cola; pasar por un puente, o viajar en autobús, tren o automóvil.
B. Estas situaciones se evitan (p. ej., se limita el número de viajes), se resisten a costa de un malestar o ansiedad significativos por temora que aparezca una crisis de angustia o síntomas similares a la angustia, o se hace indispensable la presencia de un conocido para soportarlas.
* C. Esta ansiedad o comportamiento de evitación no puede explicarse mejor por la presencia de otro trastorno mental como fobia social (p. ej., evitación limitada a situaciones sociales por miedo a ruborizarse), fobia específica (p. ej., evitaciónlimitada a situaciones aisladas como los ascensores), trastorno obsesivo-compulsivo (p. ej., evitación de todo lo que pueda ensuciar en un individuo con ideas obsesivas de contaminación), trastorno por estrés postraumático (p. ej., evitación de estímulos relacionados con una situación altamente estresante o traumática) o trastorno de ansiedad por separación (p. ej., evitación de abandonar el hogar ola familia).
* El Ts. de angustia sin agorafobia.- Se caracteriza por crisis de angustia recidivantes e inesperadas que causan un estado de permanente preocupación al paciente.
* El Ts. de angustia con agorafobia.- Se caracteriza por crisis de angustia y agorafobia de carácter recidivante e inesperado.
* La agorafobia sin historia de Ts. de angustia.- Se caracteriza por lapresencia de agorafobia y síntomas similares a la angustia en un individuo sin antecedentes de crisis de angustia inesperadas.
La fobia específica
Se caracteriza por la presencia de ansiedad clínicamente significativa como respuesta a la exposición a situaciones u objetos específicos temidos, lo que suele dar lugar a comportamientos de evitación.
* Diagnóstico diferencial
* Las fobias...