Tsu Enfermeria

Páginas: 5 (1058 palabras) Publicado: 1 de diciembre de 2012
San Cristóbal, septiembre de 2012
PROCESO DE TRABAJO DE PARTO
Es el proceso mediante el cual el feto, la placenta y las membranas abandonan el útero y pasan por el canal del parto. Se presentan numerosos cambios en el mismo sistema reproductor femenino en los pocos días y semanas previos al comienzo del trabajo de parto.
OBJETIVOS DE ENFERMERÍA EN EL PROCESO DE PARTO
Valorar los factores deriesgo materno, fetal y familiar que pueden afectar a la evolución del proceso de parto y determinar los cuidados de enfermería que se requieren.
Vigilar el estado emociona y fisiológico de los miembros de la familia durante este complejo proceso.
POSICIÓN DE LA MUJER DURANTE EL PROCESO DE PARTO
La posición vertical (caminando, sentada, de rodillas o en cuclillas) ofrece numerosas ventajas. Lagravedad puede contribuir al descenso de la presentación. Las contracciones uterinas en general son más vigorosas y eficientes en cuanto a sus efectos de dilatación y borramiento del cérvix.
ETAPAS DEL TRABAJO DE PARTO
El curso del parto cuya constancia es notable, consiste en la progresión regular de las contracciones uterinas, el borramiento y la dilatación progresiva del cérvix y eldescenso progresivo de la presentación. Se reconoce cuatro etapas en el parto, estas se discuten en mayor detalle junto a los cuidados de enfermería.
La primera etapa del parto consta de tres fases de transición, durante la fase de lactancia es más el borramiento que la dilatación del cérvix y hay poco descenso. Durante la etapa activa y de transición la dilatación cervical y el descenso de lapresentación se hacen mas rápidos.
Esta primera fase va de 0 - 4 cm tanto para nulíparas como para multíparas. Nulíparas son aquellas mujeres que no han tenido partos, multíparas se llama asi aquellas mujeres que han tenido mas de un parto.


La segunda etapa se extiende desde el momento en que se alcanza la dilatación cervical completa hasta el nacimiento del bebe y por lo general su duraciónes de dos horas.
En esta segunda etapa de parto se practica la episiotomía que consiste en ampliar la abertura y dar paso a la cabeza fetal. La episiotomía es el procedimiento quirúrgico mas usual, si se excluye el corte del cordón umbilical.

La tercera etapa del parto se extiende desde el nacimiento del feto hasta el alumbramiento de la placenta. La placenta por lo general se desprendecon la tercera o cuarta contracción uterina fuerte después de que el bebe ha nacido. Puede entonces expulsarse con la siguiente contracción después del desprendimiento placentario. La duración de la tercera etapa puede ser muy corta de tres a cinco minutos a veces 30 minutos.
La placenta debe ser brillante de color rojo. Si esta es opaca o muy negra se debe enviar a practicar biopsia.
El médicodebe introducir la mano para eliminar los restos placentarios.
La cuarta etapa del trabajo de parto tiene una duración arbitraria de dos horas después del alumbramiento de la placenta. Es el momento de recuperación inmediata, cuando se restablece la homeostasis. Se trata de una etapa importante en la cual hay que observar las complicaciones posibles como la hemorragia.

HIGIENE – TANAJE,EQUIPO Y PROCEDIMIENTO
Una correcta higiene disminuye la posibilidad de infecciones perinatales y puerperales. No es necesario el lavado vaginal con suero o antisépticos, la disminución de infecciones se logra realizando el menor número posible de tactos vaginales y la utilización de guantes adecuados. Con respecto a estos, si las membranas se encuentran indemnes se puede utilizar guantes dehigiene, si están rotas se utilizarán estériles.

El parto debe asistirse con guantes estériles y material estéril. Previo al mismo se realiza una desinfección loco regional con soluciones Iodadas, Local, Clorhexidina, etc.
El tanaje se debe realizar desde la síntesis del pubis hasta el perineo, el equipo a utilizar son:
Afeitadora
Guantes estériles
Un campo o centro
Talco corporal
Pato...
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