Tto Parkinson

TRATAMIENTO PARKINSON

Aunque de momento no se puede curar la enfermedad, se dispone de tratamientos que mejoran los síntomas y permiten a los pacientes mantener una buena calidad de vida duranteaños. Por lo tanto, el tratamiento puede mejorar la enfermedad de forma prolongada pero ninguno es capaz de detener la progresiva degradación neuronal.
El tratamiento más importante es farmacológico.Se basa en corregir el desequilibrio en los ganglios basales entre dopamina y ACh mediante el aumento de la actividad dopaminérgica y/o la inhibición de la actividad colinérgica. Por tanto losfármacos antiparkinsonianos se clasificarían en:
- Fármacos que incrementan los niveles de dopamina:
1. Precursores de la dopamina: LEVODOPA que mejorará la acinesia. Se utilizará como tratamiento estándary se podrán observar reacciones adversas como discinesia, fenómeno on-off, nauseas y vómitos e hipotensión ortostática.
2. Agonistas dopaminérgicos: BROMOCRIPTINA, APOMORFINA Y PERGOLIDA. Se usaránen las fases iniciales combinados con L-Dopa y controlaran los fenómenos on-off. Tratamiento de segunda elección y las reacciones adversas serán las mismas que la L-Dopa pero menos intensas yfrecuentes.
3. Fármacos que estimulan la liberación de dopamina: AMANTADINA con eficacia sintomática limitada. Se utilizará en los primeros estadios o asociada a la L-Dopa en estadios avanzados. No necesitaun laborioso ajuste de dosis. Presentará pocos efectos adversos: anorexia, nauseas.
4. Inhibidores de la MAO B: SELEGELINA que potenciará la acción de la L-Dopa y cuya reacción adversa será lamisma que L-Dopa. Es de primera elección en aparición precoz.
5. Inhibidores de la COMT: ENTACAPONA que se administrará junto con la L-Dopa mas la Carbidopa. Estará indicada en pacientes con laenfermedad avanzada. Puede producir molestias gastrointestinales y un notable aumento de la discinesia.
- Fármacos anticolinérgicos:

PROCICLINA Y BIPERIDENO.

Tratamiento
No se conoce ninguna cura...