Tto Periodontal Final


TRATAMIENTO PERIODONTAL
El plan de tratamiento debe comprender objetivos a corto y a largo plazo.
Básicamente los objetivos acorto plazo son llevar la cavidad bucal a un estado saludable, para esto se pueden necesitar procedimientos periodontales así como las terapias dentales, como la endodoncia y corrección de patologías en la mucosa bucal, será necesaria en algunos casos la remisión aotros especialistas dentales y médicos. Estos objetivos consisten en la eliminación de la inflamación gingival y la corrección de los factores que la ocasionan, Estos incluyen la eliminación de lesiones radiculares, erradicación de bolsas, establecimiento de unos excelentes contornos gingivales, corrección de restauraciones existentes y de caries.
Los objetivos a largo plazo son la reconstrucción deuna dentición saludable que cumpla con todos los requerimientos funcionales y estéticos esto incluye las reconstrucciones protésicas de la dentición, terapia con implantes, incluyendo la preparación quirúrgica del sitio del implante, y se evalúa la necesidad del tratamiento ortodóntico. Es necesario considerar la edad y el estado de salud del paciente.
El paciente debe recibir una explicación de sutratamiento, sin embargo, excepto en las emergencias, ningún tratamiento debe iniciarse hasta que se establezca el plan de tratamiento.
TRATAMIENTO TOTAL: Es la coordinación de todos los procedimientos de tratamiento con el propósito de crear una dentición con buen funcionamiento en un ambiente periodontal sano. Este se basa en el diagnóstico, la gravedad de la enfermedad y otros factores.
¿QUÉSE LOGRA CON EL TRATAMIENTO PERIODONTAL?
Eliminar el dolor, la inflamación gingival, la hemorragia gingival, reducir las bolsas periodontales, eliminar la infección, detener la destrucción de tejido blando y hueso, reducir la movilidad dental anormal, establecer una función oclusal óptima, restaurar el tejido destruido por la enfermedad, restablecer el contorno gingival fisiológica, prevenir larecurrencia de la enfermedad y reducir la perdida dental.
TRATAMIENTO LOCAL
Se considera la eliminación de placa bacteriana y todos aquellos factores que favorecen su acumulación. Las fuerzas anormales sobre el diente aumentan la movilidad dental, debido a esto la eliminación del trauma aumenta las probabilidades de regeneración ósea y ganancia de inserción.
TRATAMIENTO SISTÉMICO
Se puede emplear eltratamiento sistémico como complemento de las medidas locales y con propósitos específicos como el control de las complicaciones sistémicas por infecciones agudas, la quimioterapia para prevenir efectos dañinos de la bacteremia posterior al tratamiento y el control de enfermedades sistémicas que agravan la enfermedad periodontal del paciente.
Los AINES (ibuprofenos y flurbiprofeno) pueden hacermás lento el desarrollo de la gingivitis, además de la pérdida del hueso alveolar.
Otro medicamento que tiene un efecto inhibitorio sobre la reabsorción ósea es el alendronato, un bisfosfonato, que regeneran la resorción ósea.
FACTORES QUE AFECTAN LA CICATRIZACIÓN
En el periodonto la cicatrización se ve afectada por factores locales y sistémicos.
Las enfermedades sistémicas que impiden lacicatrización pueden reducir la efectividad del tratamiento periodontal local y deben corregirse antes o durante los procedimientos locales, sin embargo, los factores locales, en particular los microorganismos de la placa, son los principales obstáculos para la cicatrización después del tratamiento periodontal.
La cicatrización se puede retrasar por:
1. La manipulación excesiva del tejido durante eltratamiento.
2. El trauma a los tejidos
3. Presencia de cuerpos extraños
4. Los procedimientos repetitivos de tratamiento que alteran la actividad celular adecuada en el proceso de curación.
Es necesario un suministro de sangre para que no se desarrollen áreas de necrosis y se retrase el proceso de cicatrización.
La cicatrización también está afectada por las hormonas, la capacidad de cicatrización...