tu corazon

CUIDADOS AL PACIENTE POSTPARO

Laura María Ceballos R
Enfermera Especialista en cuidado crítico.

• En 1953 es publicado el primer estudio multicéntrico
en pacientes tratados por un parocardíaco.
• Con 672 adultos y niños que habían retornado a la
circulación espontánea.
• Tasa de mortalidad: 50%.
Más de medio siglo después...

… la ubicación, la causa y el tratamiento de
unparo cardíaco habían cambiado
drásticamente.
Y el pronóstico general después de retornar
a la circulación espontánea?.
No mejoró

En el 2006 se realiza el mayor informe de la
epidemiologíamoderna acerca de paro cardíaco,
fue publicado por el Registro Nacional de
Resucitación Cardiopulmonar (NRCPR)
19819 adultos y 524 niños que retornaron a la
circulación espontánea
Tasa de mortalidadhospitalaria:
67% y 55%, respectivamente

En un estudio reciente de 24132
pacientes en el Reino Unido que
fueron ingresados en unidades de
cuidados intensivos tras un paro
cardiaco, la tasa demortalidad
hospitalaria fue del

71%

BARRERAS
Múltiples
Múltiples equipos
equipos asistenciales
asistenciales
Variación
Variación del
del tratamiento
tratamiento yy
el
el resultadoresultado
Falta
Falta de
de optimización
optimización de
de los
los
esfuerzos
esfuerzos yy recursos.
recursos.
Fiabilidad
Fiabilidad de
de pronóstico
pronóstico precoz
precoz
limitadalimitada

Múltiples
Múltiples equipos
equipos

Negovsky mismo dijo que una
segunda fase más compleja de
la reanimación comienza
cuando los pacientes
recuperan la circulación
espontáneadespués del paro
cardíaco.
Por estas razones, se propuso un
nuevo término: “Síndrome
postparo cardíaco."

Fisiopatología

Paro
Paro cardiaco:
cardiaco:
Disbalance
Disbalance entre
entre lala
entrega
entrega yy la
la demanda
demanda de
de
Oxígeno.
Oxígeno.
Metabolismo
Metabolismo anaeróbico
anaeróbico
tisular,
tisular, producción
producción de
de
lactato
lactato yy...