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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ODONTOLOGIA
CURSO: ANATOMIA HUMANA II
I-2008
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ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR (ATM)
Dr. Edwin J. Calderón Flores
Cirujano de Cabeza, Cuello y Máxilo-Facial
La articulación témporomandibular (ATM), o mejor llamada funcionalmente
témporomandibulodentaria, tiene por objeto funcional la coaptación de lasarcadas
dentarias para una masticación óptima. Dado el variado hábito alimentario de las diversas
especies, la articulación presenta importantes diferencias morfológicas, que la adaptan a
tal hábito. Siendo éste una función cerebral, resulta que las características morfológicas
articulares son una consecuencia derivada de la misma. Esta secuencia resulta evidente
en la progresiva variaciónmorfológica observada en la evolución de la articulación de los
homínidos, en los que a las funciones derivadas del lenguaje, se debe sumar un hábito
alimentario que ha ido variando constantemente desde las formas primitivas hasta el
actual Homo Sapiens Sapiens omnívoro.
GENERALIDADES
También llamada articulación temporomandibulodentaria o cráneomandibulodentaria.
Es un conjunto deestructuras anatómicas que, con el aporte de grupos musculares,
permiten a la mandíbula ejecutar movimientos aplicados a la función masticatoria.
La ATM en el hombre y en algunos antropoides es una articulación móvil o sinovial,
denominada por esta razón diartrosis. Es clasificada en diartrosis subtipo encaje
reciproco en estado de reposo, es decir, que las superficies que articulan, cóndilo de lamandíbula y superficie articular del hueso temporal coinciden recíprocamente; y es
diartrosis subtipo bicondílea doble en estado de movimiento, cuando el cóndilo de la
mandíbula se pone en contacto con el cóndilo del hueso temporal.
La topografía de la ATM esta en directa relación con el tipo de alimentación del
individuo. Bertrand (1894) estudio las ATM de gato, conejo, carnero estableciendolos
tres tipos fundamentales de regímenes masticatorios: carnívoros, roedores y
rumiantes.
o Los animales carnívoros → que tienen gran desarrollo y entrecruzamiento de los
caninos y cuyo único movimiento posible es el ascenso y descenso mandibular.
o Los roedores → con incisivos muy desarrollados y con movimientos
mandibulares anteroposteriores (propulsión y retropulsión)
o Los herbívoros orumiantes → con predominio de los molares y movimientos de
lateralidad
o En el hombre → cuya alimentación es mixta (omnivoro) se conjugan en esta
articulación, las características propias de los carnívoros, los roedores y los
rumiantes (la suma de todos los movimientos).
14-04-08
e-mail: ecalderonf@hotmail.com
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De esta manera al ser la mandíbula el único hueso móvil de la cabeza,se articula con el
hueso temporal por una doble articulación, derecha e izquierda que se mueven simultánea
y sinérgicamente. Por otro lado, al tener la mandíbula articulada las piezas dentarias
inferiores con las piezas dentarias superiores, constituyen la articulación dentaria que se
encuentra en una relación de interdependencia con las ATM, debido a que cualquier
cambio de posición omovimiento en una de ellas significa una variación en la posición de
la otra.
Esta relación de interdependencia absoluta entre la articulación dentaria y la ATM significa
que cualquier cambio anatómico en la posición, número o ausencia de piezas dentarias,
tiende a producir de alguna manera alteraciones en la estructura de la ATM, como así
mismo, cualquier traumatismo o lesión patológica de estaarticulación, produce variación
en la articulación de las piezas dentarias.
Las características de la ATM dependen de la presencia de los dientes y de su
normal oclusión; cuando faltan los dientes las características anatómicas de
la ATM se aplanan.
Esta articulación se usa mucho con muy bajo costo energético, así por ejemplo el ritmo
masticatorio es de dos por segundo, aunque se puede...
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