Tuberculosis extrapulmonar
El Bacilo de Koch es un bacilo largo,recto, algo incurvado y de extremos redondeados que se tiñe por la Fucsina básica de Ziehl y no se decolora con el lavado con ácido nítrico y alcohol (Método de Ziehl-Nielsen). Es un bacilo aerobio ycrece mejor en contacto con el aire y pertenece al grupo mycobacteriáceas 15.
El análisis bacteriológico es una de las pruebas importantes para el diagnóstico. Se puede realizar en muestras deesputo espontáneo matutino, broncoaspirado y cepillado bronquial, líquido gástrico, biopsia transbronquial y pleural, líquido pleural y en las formas hematógenas, en biopsia de médula ósea o hepática.En cualquiera de las muestras citadas se puede realizar, mediante tinción de Ziehl-Nielsen (normalmente requiere la existencia de 5.000-10.000 bacilos para ser visible 16.
La tuberculosis es unenfermedad que desarrolla inmunidad, produciéndose los siguientes fenómenos en relación a ésta: a) penetración del bacilo tuberculoso y anidamiento del mismo en los alvéolos; b) reacción de defensa delos polimorfonucleares, que es de tipo inespecífico; c) reconocimiento por parte de los linfocitos T con producción de linfoquinas; d) activación de los macrófagos por parte de estas linfoquinas; e)formación de fagosomas; f) unión de fagosomas-lisosomas, y g) digestión del bacilo. Se trata, pues, de una reacción de inmunidad inducida por células (linfocitos T) o tipo IV de Gell y Coombs. Lainmunidad de tipo humoral mediada por anticuerpos tiene poca importancia en la tuberculosis 16.
La lesión hística de la tuberculosis tiene varios componentes, que se suelen mezclar con frecuencia,...
Regístrate para leer el documento completo.