Tuberculosis

ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A LA PERSONA CON TUBERCULOSIS
1.- Entrevista de enfermería
La entrevista de enfermería debe realizarse al inicio al cabo de fase y al término de tratamiento. Esta actividad debe ser registada en el formato respectivo y en la tarjeta de tratamiento con firma y sello del profesional que lo ejecuta.
Objetivos:
* Educar a la persona con Tbc y familia, sobre suenfermedad, formas de contagio importancia y tratamiento supervisado y baciloscocpia y cultivos de control mensual.
* Establecer canales de comunicación y responsabilidad compartida con la persona con TBC y a la familia, con el fin de garantizar la adherencia al tratamiento, el seguimiento de casos y estudio de contactos a través de la aplicación de la estrategia DOTS Y DOTS plus.
* Valorarfactores de riesgo para TB MDR con la finalidad de planificar intervenciones.
* Detectar precozmente RAFAs y colaborar en el manejo oportuno de estas para evitar irregularidad y abandono al tratamiento.
* Contribuir a un adecuado seguimiento de casos y estudio de contactos.
* Identificar en el paciente conductas de riesgo a fin de realizar un trabajo de consejería.
PRIMERA ENTREVISTA
*Establecer un ambiente de cordialidad y privacidad.
* Se realiza cuando una persona tuberculosa ingresa tratamiento para informarle sobre su enfermedad y formas de contagio, i importancia del tratamiento y factores de riesgo de TB- MDR.
* Brindar educación sobre la enfermedad, el tratamiento que va recibir en forma supervisada los exámenes de control y las posibilidades a las reaccionesde los medicamentos con palabras sencillas utilizando rota folios, videos audiovisuales folletos etc.
* Orientar a la mujer en edad fértil sobre la importancia de los métodos anticonceptivos para evitar el embarazo durante el tratamiento. Considerar que le tratamiento incluye Rifampicina
* Brindar orientación nutricional
* Llenado correcto y completo de todos los registros queincluye la atención del paciente
* Inscribir a la persona con tuberculosis en el libro de registro y seguimiento de pacientes
* Llenar la tarjeta de control de asistencia y control de administración
* Realizar el censo de contactos y citarlos para el primer control, indagar si alguno de los contactos presenta síntomas respiratorios, si la respuesta es afirmativa seguir elprocedimiento de diagnostico.
* Identificar a los niños menores de 15 años para la administración de quimioprofilaxis como grupo prioritario.
* Informar a la persona con tuberculosis sobre la visita domiciliaria, explicándole en forma clara y sencilla de esta actividad.
* Verificar la firma del consentimiento informado
SEGUNDA ENTREVISTA
* Se realiza al terminar la primera fase detratamiento, para controlar la evolución de la persona con TB revisión y análisis de la tarjeta de tratamiento.
* Reforzar la importancia del cumplimiento del tratamiento en la fase intermitente y de las baciloscopias de seguimiento.
* Reforzar la educación sanitaria y aclarar posibles dudas. Es importante conocer algunos aspectos de su vida familiar y social, así como su opinión sobre la atenciónque recibe en el establecimiento de salud.
* Explícale acerca de la conversión bacteriológica al final de la primera fase y la importancia de continuar su tratamiento hasta su curación
* Coordinar el segundo contacto
* Orientar sobre la posibilidad de reacciones adversas a fármacos antituberculosos
* Coordinar y verificar la consulta medica de evaluación
* Terceraentrevista
* Se realiza l término del tratamiento
* Verificar el cumplimiento y resultado del último control bactiloscópico
* Coordinar y verificar la consulta médica de alta
* Coordinar el tercer control de contactos
* Registrar condición de ingreso en el libro de registro de seguimiento y la tarjeta de tratamiento
* Reforzar la autoestima de la persona que culmina el...