Tuberculosis
Páginas: 6 (1263 palabras)
Publicado: 2 de diciembre de 2011
TUBERCULOSIS
CONCEPTO
Enfermedad por micobacterias que es causa de incapacidad y muerte, las lesiones pulmonares insipientes por lo general se curan y no deja alteraciones residuales excepto calcificación ocasional de los ganglios linfáticos pulmonares ó traqueo bronquiales.
La tuberculosis pulmonar progresiva surge por reinfección exógena ó reactivación endógena del foco latente quepersistía de la infección inicial sin tratamiento aproximadamente la mitad de los enfermos mueren en un lapso de 5 años aunque la mayoría fallecen en los diez y ocho meses.
ETIOPATOGENIA
El tejido pulmonar reacciona produciendo células antibacilo que dan lugar a la formación de tubérculos los cuales sino se tratan aumentan de tamaño y forma tubérculos mas grandes caseifican en el interior delos pulmones y ulcera hacia un bronquio y produce una cavidad se curan y se forma tejido cicatrizal. La pleura se inflama, se engrosa y se retrae por la cicatriz. Este fenómeno puede ser duradero con remisiones prolongadas. Los pasos son: infección, ulceración ó fibrosis causando TBP ulcerosa crónica ó TB fibroide crónica. Las pleuras se engrosan y hacen adherentes, los bronquios se dilatan y susparedes son restiradas por el tejido cicatrizal pulmonar contraído, en tanto que el tórax en el lado afectado se encoge y la columna se curva hacia un lado.
SINTOMATOLOGIA
➢ Perdida de peso y fuerza e forma progresiva.
➢ Fatiga pronta por la tarde.
➢ Dolor pleural.
➢ Palidez.
➢ Anorexia.
➢ Perdida gradual del apetito.
➢ Malestares gástricos.
➢ Tosprogresiva con esputo cada vez más abundante.
➢ Elevación de la temperatura por la tarde.
➢ Dolor abdominal post-alimentos.
➢ Vómitos.
➢ Diaforesis nocturna.
➢ Esputo purulento.
➢ Hemoptisis moderada a profusa ó mortal.
➢ Disnea.
RESERVORIO
Principalmente los humanos en raras ocasiones los primates en algunas zonas el ganado vacuno los tejones, los cerdos uotros mamíferos enfermos.
MODO DE TRANSMICIÓN
➢ Exposición al bacilo en núcleo de gotitas suspendidas en el aire expulsado por personas con tuberculosis.
➢ Puede haber invasión directa a través de las membranas mucosas ó heridas de la piel pero son muy raras.
PERIODO DE INCUBACIÓN
Desde el momento de la infección hasta que aparece la lesión primaria ó una reacción tuberculinitasignificativa de 4 a 12 semanas.
PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD
Todo el tiempo durante el cual se expulsa en el esputo bacilos tuberculosos viables.
SUSEPTIBILIDAD Y RESISTENCIA
El periodo más peligroso para que se presente la enfermedad clínica comprende los primeros 0 a 12 meses después de la infección.
El riesgo de presentar la enfermedad es máximo en los niños de 3 años mas bajo enetapas de la niñez y de nuevo alto en la adolescencia los adultos jóvenes y los muy ancianos.
TB MILIAR
Diseminación extensa por el torrente sanguíneo de los bacilos tuberculosos en los niños se asocia con fiebre, sudoración nocturna y con frecuencia meningitis, derrame pleural ó peritonitis.
Los adultos sufren un cuadro similar precedido por perdida de peso, debilidad y febrícula seafectan con frecuencia hígado, bazo, medula ósea y meninges.
TB PRIMARIA
Forma infantil de la tuberculosis que suele aparecer en pulmones, faringe posterior ó mas raramente en la piel.
Los niños son menos resistentes ala enfermedad y por tanto mas fáciles de infectar y especialmente a una extensión rápida de la infección suele ser breve y benigna se caracteriza por linfadenopatía regionalcalcificación de tubérculo e inmunidad residual.
La prueba de la tuberculina se positiviza para toda la vida.
EXAMEN FISICO
Se escuchan estertores apicales soplo bronquial anfórico: disminución de los movimientos respiratorios y en casos avanzados cianosis.
El laboratorio
Muestra leucocitosis y velocidad de sedimentación aumentada.
Radiología
Se muestran infiltrados pulmonares...
CONCEPTO
Enfermedad por micobacterias que es causa de incapacidad y muerte, las lesiones pulmonares insipientes por lo general se curan y no deja alteraciones residuales excepto calcificación ocasional de los ganglios linfáticos pulmonares ó traqueo bronquiales.
La tuberculosis pulmonar progresiva surge por reinfección exógena ó reactivación endógena del foco latente quepersistía de la infección inicial sin tratamiento aproximadamente la mitad de los enfermos mueren en un lapso de 5 años aunque la mayoría fallecen en los diez y ocho meses.
ETIOPATOGENIA
El tejido pulmonar reacciona produciendo células antibacilo que dan lugar a la formación de tubérculos los cuales sino se tratan aumentan de tamaño y forma tubérculos mas grandes caseifican en el interior delos pulmones y ulcera hacia un bronquio y produce una cavidad se curan y se forma tejido cicatrizal. La pleura se inflama, se engrosa y se retrae por la cicatriz. Este fenómeno puede ser duradero con remisiones prolongadas. Los pasos son: infección, ulceración ó fibrosis causando TBP ulcerosa crónica ó TB fibroide crónica. Las pleuras se engrosan y hacen adherentes, los bronquios se dilatan y susparedes son restiradas por el tejido cicatrizal pulmonar contraído, en tanto que el tórax en el lado afectado se encoge y la columna se curva hacia un lado.
SINTOMATOLOGIA
➢ Perdida de peso y fuerza e forma progresiva.
➢ Fatiga pronta por la tarde.
➢ Dolor pleural.
➢ Palidez.
➢ Anorexia.
➢ Perdida gradual del apetito.
➢ Malestares gástricos.
➢ Tosprogresiva con esputo cada vez más abundante.
➢ Elevación de la temperatura por la tarde.
➢ Dolor abdominal post-alimentos.
➢ Vómitos.
➢ Diaforesis nocturna.
➢ Esputo purulento.
➢ Hemoptisis moderada a profusa ó mortal.
➢ Disnea.
RESERVORIO
Principalmente los humanos en raras ocasiones los primates en algunas zonas el ganado vacuno los tejones, los cerdos uotros mamíferos enfermos.
MODO DE TRANSMICIÓN
➢ Exposición al bacilo en núcleo de gotitas suspendidas en el aire expulsado por personas con tuberculosis.
➢ Puede haber invasión directa a través de las membranas mucosas ó heridas de la piel pero son muy raras.
PERIODO DE INCUBACIÓN
Desde el momento de la infección hasta que aparece la lesión primaria ó una reacción tuberculinitasignificativa de 4 a 12 semanas.
PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD
Todo el tiempo durante el cual se expulsa en el esputo bacilos tuberculosos viables.
SUSEPTIBILIDAD Y RESISTENCIA
El periodo más peligroso para que se presente la enfermedad clínica comprende los primeros 0 a 12 meses después de la infección.
El riesgo de presentar la enfermedad es máximo en los niños de 3 años mas bajo enetapas de la niñez y de nuevo alto en la adolescencia los adultos jóvenes y los muy ancianos.
TB MILIAR
Diseminación extensa por el torrente sanguíneo de los bacilos tuberculosos en los niños se asocia con fiebre, sudoración nocturna y con frecuencia meningitis, derrame pleural ó peritonitis.
Los adultos sufren un cuadro similar precedido por perdida de peso, debilidad y febrícula seafectan con frecuencia hígado, bazo, medula ósea y meninges.
TB PRIMARIA
Forma infantil de la tuberculosis que suele aparecer en pulmones, faringe posterior ó mas raramente en la piel.
Los niños son menos resistentes ala enfermedad y por tanto mas fáciles de infectar y especialmente a una extensión rápida de la infección suele ser breve y benigna se caracteriza por linfadenopatía regionalcalcificación de tubérculo e inmunidad residual.
La prueba de la tuberculina se positiviza para toda la vida.
EXAMEN FISICO
Se escuchan estertores apicales soplo bronquial anfórico: disminución de los movimientos respiratorios y en casos avanzados cianosis.
El laboratorio
Muestra leucocitosis y velocidad de sedimentación aumentada.
Radiología
Se muestran infiltrados pulmonares...
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