Tuberculosis

TUBERCULOSIS
SE TRANSMITE POR LA INHALACION DE GOTAS INFECTADAS CON
MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS O M. BOVIS.
REQUIERE CONTACTO CONSTANTE O REPETIDO CON PACIENTES AFECTADOS.
POBLACION EN RIESGOPACIENTES DE BAJA CONDICION ECONOMICA
ALCOHOLICOS
ANCIANOS
VIH
PRISIONEROS
IMMIGRANTES ( USA )
CLASIFICACION
TUBERCULOSIS PRIMARIA:
En individuos que nunca habían padecido la enfermedad conanterioridad.
Antes se denominaba TBC infantil, ahora y dado el aumento de su presentación en adultos se determina como primoinfección
TUBERCULOSIS DE REINFECCION: Se presenta en personas quepreviamente habían sufrido una infección primaria con bacilos tuberculosos.
LESIONES EXUDATIVAS Y PRODUCTIVAS.
EL ESTADIO MAS PRECOZ TANTO EN LA TBC PRIMARIA COMO EN LA REINFECCION, SE CARACTERIZA POR UNABRONCONEUMONIA ACOMPAÑADA POR LA PRODUCCION DE EXUDADO EN LOS ALVEOLOS, ASI COMO EN EL INTERSTICIO. ESTADIO EXUDATIVO
TBC PRODUCTIVA:
EXISTE UN PREDOMINIO DE GRANULACION TUBERCULOSA Y TEJIDO FIBROSO.EXISTEN TUBERCULOS EN EL TEJIDO INTERSTICIAL MAS QUE EN LOS ALVEOLOS
CASEIFICACION, CAVITACION Y CALCIFICACION


EFECTO DESTRUCTIVO DE LA TBC ES LA NECROSIS DEL TEJIDO PULMONARFORMANDO UNA MASA FRIABLE CASEOSA.
SI ESTA ZONA CASEOSA ES GRANDE PUEDE SER EVACUADA A TRAVES DE UN BRONQUIO DEJANDO UNA CAVIDAD EN EL INTERIOR DEL PULMON
LA ZONA CASEOSA PUEDE PERMANECER INVARIABLEDURANTE UN TIEMPO CONSIDERABLE.
POR LO GENERAL SE DEPOSITA CALCIO EN SU INTERIOR. EN UNA LESION CALCIFICADA PUEDEN ENCONTRARSE BACILOS TBC.
TUBERCULOSIS PRIMARIA
La TBC de la infancia representacasi siempre una infección primaria.
Las lesiones tuberculosas descubiertas antes de la pubertad, se pueden catalogar a priori como primoinfección.
Usualmente cura sin complicaciones o secuelas.SECUENCIA DE EVENTOS
CONSOLIDACION PULMONAR: cavitación es rara. Se afectan lóbulos inferiores (60%) mas que lóbulos superiores (40%).
NECROSIS DE CASEIFICACION: Ocurre de 2 a 10 semanas después de la...