Tuberculosis
Páginas: 5 (1067 palabras)
Publicado: 24 de mayo de 2012
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Mycobacterium tuberculosis
Tuberculosis pulmonar
La tuberculosis es una infección bacteriana crónica causada por Mycobacterium tuberculosis que histológicamente se caracteriza por la formación de granulomas. Habitualmente, la enfermedad se localiza en los pulmones, pero puede afectar prácticamente a cualquier órgano del cuerpo humano.
Causas, incidencia y factores de riesgoLa tuberculosis (TB) pulmonar es causada por la bacteria llamada Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis) y se puede adquirir por la inhalación de gotitas de agua provenientes de la tos o el estornudo de una persona infectada. Esto se denomina tuberculosis primaria.
En los Estados Unidos, la mayoría de las personas se recupera de la infección de tuberculosis primaria sin signosposteriores de la enfermedad. La infección puede permanecer dormida o inactiva (latente) por años; sin embargo, en algunas personas se puede reactivar.
La mayoría de las personas que presentan síntomas de una infección de tuberculosis resultaron primero infectadas en el pasado. Sin embargo, en algunos casos, la enfermedad puede reactivarse en cuestión de semanas después de la infección primaria.
Lassiguientes personas están en mayor riesgo de tuberculosis activa:
• Los ancianos
• Los bebés
• Las personas con sistemasinmunitariosdebilitados, porejemplo, debido a SIDA, quimioterapia, diabetes o ciertosmedicamentos
El riesgo de contraer la tuberculosis aumenta si uno:
• Está en contacto frecuente con personas que padecen la enfermedad
• Padecedesnutrición
•Vive en condiciones de vida insalubres o de hacinamiento
Los siguientes factores pueden incrementar la tasa de infección tuberculosa en una población:
• Aumento de las infecciones por VIH
• Aumento en el número de personas sin hogar (ambiente de pobreza y mala nutrición)
• Aparición de cepas de tuberculosis farmacorresistentes
En los Estados Unidos, hay aproximadamente 10 casos detuberculosis por cada 100,000 personas; sin embargo, las tasas varían tremendamente por área de residencia y clase socioeconómica.
Ver también: tuberculosis diseminada
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Síntomas
La fase primaria de la tuberculosis normalmente no causa síntomas. Cuando los síntomas de tuberculosis pulmonar se presentan, pueden abarcar:
• Tos (algunas veces con expectoración democo)
• Expectoración con sangre
• Sudoración excesiva, especialmente en la noche
• Fatiga
• Fiebre
• Pérdidainvoluntaria de peso
Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad:
• Dificultadrespiratoria
• Dolor torácico
• Sibilancias
Signos y exámenes
El examen puede mostrar:
• Dedos hipocráticos en manos y pies (en personas conenfermedad avanzada)
• Agrandamiento o sensibilidad de los ganglios linfáticos en el cuello u otras áreas
• Líquido alrededor del pulmón (derrame pleural)
• Ruidosrespiratoriosinusuales (crepitaciones)
Los exámenespuedenabarcar:
• Biopsia del tejido afectado (poco común)
• Broncoscopia
• Tomografíacomputarizada del tórax
• Radiografía de tórax
• Prueba desangre con interferón gamma, como la prueba QFT-Gold para comprobar la infección de tuberculosis
• Examen y cultivos del esputo
• Toracocentesis
• Pruebacutánea con tuberculina
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Tratamiento
El objetivo del tratamiento es curar la infección con fármacos que combatan las bacterias de la tuberculosis. El tratamiento de la tuberculosis pulmonar activasiempre involucrará una combinación de muchos fármacos (por lo regular cuatro). Se continúa la administración de todos los fármacos hasta que las pruebas de laboratorio muestran qué medicamentos funcionan mejor.
Los fármacos que se utilizan con mayor frecuencia abarcan:
• Isonizida
• Rifampina
• Pirazinamida
• Etambutol
Otros que se pueden usar para tratar la tuberculosis...
Mycobacterium tuberculosis
Tuberculosis pulmonar
La tuberculosis es una infección bacteriana crónica causada por Mycobacterium tuberculosis que histológicamente se caracteriza por la formación de granulomas. Habitualmente, la enfermedad se localiza en los pulmones, pero puede afectar prácticamente a cualquier órgano del cuerpo humano.
Causas, incidencia y factores de riesgoLa tuberculosis (TB) pulmonar es causada por la bacteria llamada Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis) y se puede adquirir por la inhalación de gotitas de agua provenientes de la tos o el estornudo de una persona infectada. Esto se denomina tuberculosis primaria.
En los Estados Unidos, la mayoría de las personas se recupera de la infección de tuberculosis primaria sin signosposteriores de la enfermedad. La infección puede permanecer dormida o inactiva (latente) por años; sin embargo, en algunas personas se puede reactivar.
La mayoría de las personas que presentan síntomas de una infección de tuberculosis resultaron primero infectadas en el pasado. Sin embargo, en algunos casos, la enfermedad puede reactivarse en cuestión de semanas después de la infección primaria.
Lassiguientes personas están en mayor riesgo de tuberculosis activa:
• Los ancianos
• Los bebés
• Las personas con sistemasinmunitariosdebilitados, porejemplo, debido a SIDA, quimioterapia, diabetes o ciertosmedicamentos
El riesgo de contraer la tuberculosis aumenta si uno:
• Está en contacto frecuente con personas que padecen la enfermedad
• Padecedesnutrición
•Vive en condiciones de vida insalubres o de hacinamiento
Los siguientes factores pueden incrementar la tasa de infección tuberculosa en una población:
• Aumento de las infecciones por VIH
• Aumento en el número de personas sin hogar (ambiente de pobreza y mala nutrición)
• Aparición de cepas de tuberculosis farmacorresistentes
En los Estados Unidos, hay aproximadamente 10 casos detuberculosis por cada 100,000 personas; sin embargo, las tasas varían tremendamente por área de residencia y clase socioeconómica.
Ver también: tuberculosis diseminada
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Síntomas
La fase primaria de la tuberculosis normalmente no causa síntomas. Cuando los síntomas de tuberculosis pulmonar se presentan, pueden abarcar:
• Tos (algunas veces con expectoración democo)
• Expectoración con sangre
• Sudoración excesiva, especialmente en la noche
• Fatiga
• Fiebre
• Pérdidainvoluntaria de peso
Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad:
• Dificultadrespiratoria
• Dolor torácico
• Sibilancias
Signos y exámenes
El examen puede mostrar:
• Dedos hipocráticos en manos y pies (en personas conenfermedad avanzada)
• Agrandamiento o sensibilidad de los ganglios linfáticos en el cuello u otras áreas
• Líquido alrededor del pulmón (derrame pleural)
• Ruidosrespiratoriosinusuales (crepitaciones)
Los exámenespuedenabarcar:
• Biopsia del tejido afectado (poco común)
• Broncoscopia
• Tomografíacomputarizada del tórax
• Radiografía de tórax
• Prueba desangre con interferón gamma, como la prueba QFT-Gold para comprobar la infección de tuberculosis
• Examen y cultivos del esputo
• Toracocentesis
• Pruebacutánea con tuberculina
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Tratamiento
El objetivo del tratamiento es curar la infección con fármacos que combatan las bacterias de la tuberculosis. El tratamiento de la tuberculosis pulmonar activasiempre involucrará una combinación de muchos fármacos (por lo regular cuatro). Se continúa la administración de todos los fármacos hasta que las pruebas de laboratorio muestran qué medicamentos funcionan mejor.
Los fármacos que se utilizan con mayor frecuencia abarcan:
• Isonizida
• Rifampina
• Pirazinamida
• Etambutol
Otros que se pueden usar para tratar la tuberculosis...
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