Tuberculosis

TUBERCULOSIS
I.- Datos Generales:
Luisa Rodriguez de 54 años de edad, casada con un peso de 42 kgs estatura 1.48 cmt,grado de escolaridad nivel basico trabajan en Agricultura, Domicilio BarrioVictor Paz.
Paciente de contextura delgada ingresa al puesto de salud 21 de Diciembre con tos espectoracion del esputo, alzas termincas piel seda pulmonesronqueo Temperatura axiliar 38°C P/A 90/60 F R.-presautar Cuadro clinico de + - 14 dias de evolucion caracterizado por malestar general, decaimiento, fiebre, tos con espectoracion de aspecto Orientacion en si misma, en tiempo y espacio.
Se tomamuestra de Basiloscopia de esputo, paciente queda en observacion debido al cuadro clinico que presenta y se espera los resultados del Metodo Ensayo inmunoencimatico (Elisa IgiG)
Prueba CualitativaResultados – Positivo de T B C que se inicia el tratamiento respectivo.-
Caracteristicas de la familia.-
La familia de Paciente esta integrada por su esposo, 4 hijos todos aparentemente sanos.Refiere que sus padres fallecieron.
No fuma ,coquean,. Bebe ocasionalmente (cumple años) su dieta es abase de hidrato de carbono
II) Requisito Universales de auto cuidado:
A.- Aire:
Habitos de Salud.-Paciente Luisa Rodrigues obtiene parcialmente los metodos necesarios para satisfacer sus necesidades por falta derecurso economicos.
Prevension por sintomas.
AP Respiratorio F R- 28 x’
AP C Vascular Ruidos Cardiacos Acelerados
Pulso radial = 105 x’
Pesion Arterial = 90/60
Temp. Axilar = 38° C
B.- liquidosHabitos de salud =
Paciente se observa signos de deshidratacion y por indicacion medica se administra liquidos parenterales ,3000 ml.
En 24 hrs. Solucion Fisiologica, glucosoda al 5% y ringerNormal para reponer perdida hidrica.
C = Alimentos
Habitos de salud:
Dieta Variada
Revision de Sistemas.-
Ex. Fisico = Cabeza.- Normocefalo,se aprecia se barea en cuero cabelludo, estado de higiene...