Tuberculosis

* Que es nosocomial?
Término: Nosocomial
Acepción: (de "nosocomio") Relativo a un hospital y, por extensión cualquier lugar donde se atienda a los enfermos.

* Con cual otro nombre se le conoce?

Las Infecciones Nosocomiales (IN) también llamadas Infecciones Hospitalarias, son infecciones que se desarrollan dentro de una unidad hospitalaria. Aparecen en los pacientes a las 48 a 72 horasluego de su ingreso a un hospital de agudos y que, a la vez, son provocadas por microorganismos multi resistentes adquiridos durante la hospitalización. La mayoría de las IN son clínicamente diagnosticadas mientras los pacientes se hallan todavía hospitalizados, sin embargo, el inicio de la enfermedad puede ocurrir luego de que el paciente haya sido dado de alta. Así, el 25 % de las infecciones dela herida quirúrgica se tornan sintomáticas luego de que el paciente fue dado de alta, estando en estos casos el paciente colonizado o infectado en el hospital, mas el período de incubación de la infección fue más largo que su estancia. Este mismo fenómeno es visto en pacientes con Hepatitis B, infecciones neonatales o abscesos mamarios. Las infecciones que se producen al momento del ingreso alhospital no se los cataloga como IN, estas son infecciones comunitarias, al menos que ellas resulten de una hospitalización previa.

* Como se transmite
Las causas de la Infección Hospitalaria se hallan bien establecidas y se resumen a las siguientes:

1.- La causa principal de la IN es la capacidad agresiva y contaminante que comportan muchas de la maniobras que se realizan en elhospital: cirugías, sondajes, cateterismos , etc.
2. Las defensas contra la infección se hallan disminuidas en los pacientes ingresados, ya sea por la misma enfermedad, por circunstancias acompañantes, o por las terapéuticas -drogas inmunosupresoras- a las que son sometidos.
3. El ingreso al hospital de pacientes con enfermedades infectocontagiosas que directa o indirectamente pueden transmitir lainfección a otros pacientes y al personal sanitario.
4. Los pacientes hospitalizados son atendidos por un número importante de trabajadores de salud que, al no tener una adecuada higiene de manos, facilitan el intercambio de gérmenes entre ellos y los enfermos y así la flora existente en los pacientes a su ingreso se ve desplazada por la predominante en el ambiente hospitalario.
5. Por último ladeficiencia en la ejecución de las normas de higiene hospitalaria debido al incumplimiento adecuado de las técnicas de limpieza, desinfección y esterilización.

La bacteria pesadilla
Enterobacteriaceae resistente a la carbapenema (ERC)

Porque la preocupación de esta bacteria que tiene de diferente que las demás .?

* Las ERC son bacterias de pesadilla. Nuestros antibióticos más fuertes nofuncionan y los pacientes padecen de infecciones que no podemos tratar", afirmó el Dr. Thomas Frieden, director de los CDC, en un comunicado de prensa. "
* Médicos, jefes de hospitales y las autoridades de salud pública, deben trabajar juntos ahora para implementar la estrategia de 'detección y protección' para evitar que estas infecciones se extiendan", declaró Frieden.
* "La buenanoticia", añadió Frieden en una teleconferencia por la tarde, "es que ahora tenemos la oportunidad de evitar que se propague". Pero, continuó, "sólo contamos con una oportunidad limitada de detener la expansión de esta infección a la comunidad y a más organismos".
* La ERC forma parte de una familia de más de 70 bacterias llamadas enterobacteriaceae, que incluye a la Klebsiella pneumoniae y a la E.coli, que normalmente viven en el sistema digestivo.
* En los últimos años, algunas de estas bacterias se han vuelto resistentes a los antibióticos usados como último recurso, conocidos como carbapenemas.
* Aunque todavía no se ha hallado la presencia de las bacterias ERC en todo el país, el número de casos se ha multiplicado por cuatro en los Estados Unidos en la década pasada, y la...