Tubo Nasogastrico

Objetivos
• Al finalizar la presentación los estudiantes:
– Definirán lo que es la Inserción del Tubo Nasogástrico.
– Repasarán el procedimiento de inserción del Tubo nasogástrico.
– Reconocerán los materiales y el equipo.
Introducción
La instalación del tubo nasogástrico es un procedimiento médico-quirúrgico que consiste en el paso de una sonda hasta el estómago introducida porvía nasal. La instalación de una sonda nasogástrica es un procedimiento muy frecuente a nivel hospitalario. Por tal razón debe ser una maniobra ampliamente conocida por el personal de enfermería autorizado.
A través de esta presentación, espero poder brindarles la información necesaria para que puedan recordar el procedimiento.
Deglución
Estado en el que un individuo tiene una capacidaddisminuida para pasar voluntariamente líquidos y/o sólidos desde la boca al estómago.
Factores relacionados:
- Trastorno neuromuscular, como reflejo nauseoso disminuido, fuerza disminuida de los músculos que participan en la masticación.
- Obstrucción mecánica, como edema , cánula de traqueotomía.
- Fatiga.
- Percepción limitada.
- Cavidad oro faríngea enrojecida e irritada.Manifestado
- Evidencia observada de dificultad para deglutir.
- Evidencia de aspiración.
• Tubo Nasogástrico
• Es un tubo delgado que se introduce a través de la nariz y llega hasta el estómago.
• Para qué se utiliza
• Se utiliza cuando el paciente no puede ingerir alimentos o existe un deterioro de la parte superior del tubo digestivo o una interrupción del transporte de alimentos através del intestino delgado.
• Se insertan por otros motivos que proporcionan una vía para la alimentación del paciente, como son:
• Prevenir nauseas, vómitos y distensión gástrica después de la cirugía. En este caso, la sonda se une a una fuente de aspiración.
• Extraer el contenido del estómago para análisis de laboratorio.
• Lavado de estómago en caso de envenenamiento o sobredosis demedicamentos.
Propósito
• Administrar alimentos y medicamentos por sonda a los pacientes que no pueden comer o tragar una dieta suficiente sin aspirar alimentos o líquidos hacia los pulmones.
• Establecer un medio para aspirar el contenido del estómago para prevenir la distensión gástrica, náuseas y vómitos.
• Extraer el contenido del estómago para análisis de laboratorio.
• Lavar el estómago encaso de envenenamiento o sobredosis de medicamento.
• Comprobar los antecedentes de cirugía nasal o desviación del tabique. Evaluar la permeabilidad de las fosas nasales.
Planificación
• Antes de la inserción de una sonda nasogástrica, determinar el tamaño de la sonda que se va a insertar y si la sonda se debe unir a un aspirador.
Equipo y Materiales
• Sonda de pequeño o gran calibre(preferiblemente, no de látex)
• Cinta adhesiva no alergénica, 2, 5cm de ancho
• Guantes limpios
• Lubricante hidrosolubre
• Pañuelos faciales
• Vaso de agua y sorbeto para beber
• Jeringa de 20-50 ml con adaptador
• Cuenco
• Tira para análisis de pH o pHimetro
• Tira reactiva de bilirrubina
• Estetoscopio
• Gasa o toalla desechable
• Pinza o tapón
• Válvula antirreflujopara la ventilación de aire, si se usa una sonda de Salem con canal para residuos.
Implementación
Preparación
• Ayudar al paciente con una posición Fowler alta si su estado de salud lo permite, y apoyar la cabeza en una almohada.
Desarrollo
• Preséntese y verifique la identidad del paciente. Explíquele lo que va a hacer y establezca un método para que el paciente indique si tiene molestias.Normalmente se levanta el dedo o la mano.
• Lávese las manos y siga los procedimientos para el control de infecciones.
• Mantenga la privacidad.
• Evalúe las fosas nasales del paciente.
– Verifique con una linterna que los tejidos nasales estén intactos, así como la presencia de irritaciones o abrasiones.
– Examine la presencia de obstrucciones o deformaciones de las fosas nasales.
–...