Tumor De Celulas De Granulosa
| Secuencia Video Endoscópica 1 de 20. Metástasis de Carcinoma de Ovario a Cámara Gástrica Paciente femenino de 50 ańos, quien presenta pérdida de
peso nauseas, vómitos y pesadez en el epigastrio, en la
endoscopia se encuentra una imagen inusual
con infiltración de múltiples diminutos nódulos en forma de
“granos de sorgo” amarillentos en el fondo gástrico así
como en elduodeno, bulbo,
segunda porción y tercera en forma de también
se observan las paredes del duodeno engrosadas, al
principio se pensó que era un linfoma pero
las biopsias mostraron un carcinoma de origen
metastásico, la histoquímica descarta melanoma maligno y
cáncer mamario los cuales aunque muy raros representan
a los dos carcinomas más frecuentes que pueden causar
metástasis a lacámara gástrica, en la Tomografía axial
computarizada así como la ultrasonografía mostraron
ganglios en el mediastino así como paraáorticos, derrame
pleura bilateral y ascitis en el piso pélvico (síndrome
pseudo-Meigs), así como una masa irregular en el ovario
izquierdo se palpaban ganglios supra-claviculares
izquierdos así como en el cuello. En la laparotomía se
encuentra unacarcinomatosis difusa. Los casos reportados en la literatura médica de
metástasis de tumores de ovario a cámara gástrica son
extremadamente raros y son contados con la mano. Todas las imágenes endoscópicas de este atlas llevan un
video pueden descargarse, almacenarse en la computadora
y pueden ser usadas en presentaciones científicas. | |
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| SecuenciaVideo Endoscópica 2 de 20. Siembras de Metástasis de Carcinoma de Ovario a
Cámara Gástrica Estadio IV. Se observa en el fondo gástrico engrosamiento de las
paredes así como múltiples diminutos nódulos amarillentos. Las metástasis en el estómago son raras. La incidencia es
en pacientes con cáncer conocido. El tumor
primario más frecuente es el melanoma, seguido por el
cáncer de pulmón yel de mama. Otros menos frecuentes
incluyen: testículo, tiroides, cérvix, útero, ovario y
páncreas. Las metástasis gastrointestinales extrahepáticas del
cáncer de mama son poco frecuentes. Metastatiza
al estómago por vía hematógena La mayoría de las lesiones se encuentran en la submucosa
formando nódulos circunscriptos o placas. Si la lesión es
agresiva, la masa puede infiltrar lapared. Aunque el cáncer de mama metastatiza con mayor
frecuencia en ganglios linfáticos, hueso, pulmón e hígado,
también se puede extender hacia el tracto gastrointestinal,
peritoneo y órganos ginecológicos. La carcinomatosis peritoneal secundaria al carcinoma de
mama es infrecuente, y cuando aparece suele relacionarse
con el carcinoma lobulillar infiltrante. Los síntomas son inespecíficos y pueden aparecer varios ańos después de la
detección del tumor primario, de ahí que resulte
tremendamente difícil diferenciar entre un tumor primario
de la cavidad peritoneal y metástasis de un carcinoma de
mama. | |
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| Secuencia Video Endoscópica 3 de 20. En el bulbo duodenal se observa más acentuada la imagen
con múltiples diminutos nódulos amarillentos comparada
conla del fondo gástrico. * 90% Ca de ovario son epiteliales * Aproximadamente el 25 % de los tumores ovaricos son malignos y la probabilidad de malignidad aumenta con la edad. * 75-80% Serosos * Las metastasis en el ovario de otros canceres: Tracto gastrointestinal, mama y endometrio, suponen más del 20% de los tumores malignos de ovario. | |
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| Secuencia VideoEndoscópica 4 de 20. La Segunda Porción del Duodeno Estadio III cáncer de ovario: Afecta uno o ambos ovarios
con implantes peritoneales fuera de la pelvis y/o ganglios
retroperitoneales positivos, metástasis hepáticas
superficiales, extensión maligna al intestino delgado y/o
epiplón demostrado histológicamente. IIIa- Tumor microscópicamente limitado a la pelvis
verdadera, con ganglios...
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