Tumores broncogénico

Tumores
Pleura
Primarios/ secundarios. Afección metastásica secundaria mucho más frecuente
(neoplasias primarias de pulmón/ mama más frecuentes pero también cualquier órgano
del cuerpo sepuede propagar a espacios pleurales).
Procesos metastásicos; derrame seroso/ serosanguinolento que contiene células
neoplásicas (en mayoría de casos).
Tumor fibroso solitario
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- Tumor de partesblandas, tendencia de origen en pleura (menos frecuente
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pulmón). Fijo a superficie pleural por pedículo. Raro que carácter maligno.
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- Puede pequeño (1-2cm) o enorme, pero siempre limitado asuperficie de pulmón.
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- Tejido fibrosos denso + quistes aislado llenos de líquido viscoso (vista macro).
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- Fibras de reticulina y colágeno intercaladas con fusiformes (vista microscópica).
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- CD34(+++).
Mesotelioma maligno de tórax
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- Pleura visceral/ parietal, baja frecuencia, exposición a amianto (industrias
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navieras/ mineras). No aumenta riesgo si fumadores (al contrario de CA pulm).!
- 25-45 años de latencia antes de desarrollo.
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- Estudios citogenéticos 60-80% = mesoteliomas malignos con deleciones 1p, 3p,
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6q, 9p, 22q.
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- Dolor torácico, disnea, derrames pleuralesrecidivantes, asbestosis (fibrosis)
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pulmonar simultánea en 20%. Invasión directa a pulmón, diseminación a ganglios
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hiliares, después hígado, etc.
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- Tx radical (quimio, radio, neumonectomíaradical).
Morfología mesoteliomas: lesión difusa extendida ampliament por espacio pleural,
asociarse a abundante derrame pleural + invasión directa estructuras torácicas. Gruesa
capa de tejidotumoral blando, “gelatinoso” rosa-grisáceo. Células capaces de
diferenciarse.
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60% epiteloides, células cúbicas/ cilíndricas/ planas.
20% sarcomatoides, células fusiformes.
20% mixtos,patrón epiteloide + sarcomatoide.

Rasgos de apoyo a mesotelioma (vs. adenocarcinoma)
1. Tinción positiva para mucopolisacáridos ácidos
2. Ausencia de tinción para antígeno carcinoembrionario y...