Tumores Dentales


Tumores Dentales






Stephan Romero Álvarez
Cx. Bucal II

Los tumores o neoplasias odontogénicas se forman a partir del tejido que participa en la odontogénesis, algunos de ellos no llegan hacer verdaderos neoplasias, sino alteraciones de una de las etapas de la odontogénesis. Es un crecimiento de tejido anormal que aparece en torno de la cavidad bucal, así como en otras partes del organismo.Los tumores pueden ser benignos o malignos, se localizan en el interior del hueso del maxilar o la mandíbula, aunque se han reportado en los tejidos periféricos de estos y en otros huesos de la economía, sobre todo en los huesos largos.

Algunas de estas lesiones son auténticas neoplasias, pero otras son probablemente hamartomas o displasias, y pueden ser benignas o malignas, e inclusolas benignas pueden tener un comportamiento local agresivo.
Principales tumores odontogénicos
1. Ameloblastoma.
2. Tumor de Pindborg.
3. Odontoma complejo/compuesto.
4. Mixoma odontogénico.
5. Fibroma odontogénico
6. Cementoma.

La OMS agrupa los tumores según criterios histológicos, tratando de ordenar las variantes que a continuación enumeraremos, comenzando por los tumores benignos:
Ameloblastoma:Es una neoplasia odontogénica polimórfica localmente agresiva constituida por el epitelio odontogénico proliferativo. Se detectan en pacientes de cualquier edad, aunque su punto álgido es entre los 40 y los 50 años de edad. Es un tumor de crecimiento lento, y al principio es asintomático, pero con el paso del tiempo termina provocando deformidad facial y expansión ósea maxilar debido al aumentode su tamaño. El tratamiento es cirúrgico. Para su curación total es necesaria la resección de un centímetro de márgen de hueso libre de patología. Aunque el pronóstico es bueno, también son frecuentes las recidivas.

Tumor Escamoso Odontogénico: Es una neoplásia benigna localmente infiltrativa constituida por islotes de epitelio escamoso benigno. Existen dos formas de éste tumor; Sólido oasociados a quistes odontogénicos. Es predominante en mujeres que rondan la treintena de edad.
Tumor Odontogénico Epitelial Calcificante: Se trata de un tumor benigno, pero igualmente agresivo en zonas localizadas, que puede aparecer en cualquier edad entre los 20 y los 60 años, y es muy frecuente en la mandíbula. Suelen localizarse mayoritariamente en la región premolar – molar, y cerca de la mitadque asocian a un diente no erupcionado. El tratamiento que eliminaría éste tumor es parte de la cirugía conservadora, que presenta un pronóstico con un bajo nivel de recurrencias.
Fibroma Ameloblástico: Un tumor odontogénico benigno que aparece en una proliferación de elementos epiteliales y ectomesenquimales. Suele afectar a pacientes jóvenes, cuya edad media es de 15 años aproximadamente siendobastante más frecuente en la mandíbula que en el maxilar. Suele aparecer en la región molar mandibular.
Fibrodentinoma: Son unos tumores odontogénicos mixtos constituidos por un fibroma omeloblástico que muestra cambios inductivos que conducen a la formación de osteodentina y la formación del esmalte. Es mucho más común en niños de menos de 10 años, y es especialmente frecuente en varones. Sueleaparecer en la mandíbula, en la región premolar – molar.
Tumor odontogénico adenomatoide: Es un tumor benigno que muestra estructuras pseudoductales y un grado variable de cambios inductivos en el tejido conectivo con calcificaciones. Suele presentarse a la edad de 20 años aproximadamente, más típico en mujeres y suele aparecer en el maxilar, y asociado a un diente que todavía no ha erupcionado.Quiste odontogénico calficicante: Se trata de una extraña lesión odontogénica que se incluye en el grupo de lesiones neoplásicas benignas, que en ocasiones tiene un comportamiento agresivo. Pueden llegar a ser intraóseos, extraóseos o periféricos. Es una lesión quística con cúmulos de células fantasma, que pueden estar calcificadas. Suele aparecer en adultos jóvenes, en las zonas de soporte...