tumores odontogenicos

Tumores odontogénicos

-Son propios de los huesos maxilares.
-Son raros.

*Origen:
-Se originan de restos epiteliales que quedan atrapados en los maxilares durante la odontogénesis.

Odontogénesis:
1.- Gemación.
2.- Invaginación.
3.- Lamina dental  Se origina a partir del engrosamiento (son 2 y con forma de herradura) del epitelio ectodérmico que recubre los maxilares.
Hacia lingualpara dar origen a las P. Definitivas.
Hacia vestibular para dar origen a las P. Temporales.

*Orígenes de la Pieza Dentaria:
-Tej. ectodérmico (LD)  órgano del esmalte.
-Tej. mesenquimático  complejo pulpodentinario, (además
cemento, lig. Periodontal y hueso alveolar).

*Etapas de la formación del gérmen dentario:
4.- Copa  Formación del órgano del esmalte, con su:
-Ep. Interno(de aquí se diferencian ameloblastos).
-Ep. Externo.
-Reticulo estrellado.
Además ya se ha formado la papila y el saco dentario.
5.- Campana.
6.- Corona.
7.- Raíz.

*Constitución:
-Por esto los tumores odontogénicos pueden estar constituidos por:
-Ep. Odontogénico.
-Ectomesénqioma.
-Ambos.
Interacciones celulares que controlan la odontogénesis:

MESENQUIMAEPITELIO
Orden y direc de interac
Cel Cresta Neural 1
2 Epit oral
Mesén dent diferen 3

4 Lámin den
Papila dental 5
6 Epit esmalte
Odontoblastos 7

Predentina 8
AmeloblastosEsmalte

Cualquier alteración en alguno de estos procesos va a dar origen a algún tumor.

Tumores Odontogénicos (TO):

*Etiología:
-Mayoría desconocida.
-Asociada a traumatismos.

-Benignos:
-Epitelio odont. sin ectomensénquima  Ej.: Ameloblastoma.
-Epitelio odont. con ectomesénquima,  Ej.: Odontomas, Fib. ameloblástico.
-Ectomesénquima,  Ej.: Mixoma.-Malignos.



Neoplasia y otros tumores relacionados al aparato odontogénico. OMS 1992.

Benignos:
-Ep. odont. sin ectomesénquima od. 
-Ameloblastoma
-T. Odont. Escamoso
-T. O. Ep. calcificante (TOEC)
-T. O. Cel. Claras

-Ep. odont. con ectomesénquima od. con o sin tej. Calcificados 
-Fibroma Ameloblástico.
-Fibro Dentinoma Ameloblástico.
-Odontoameloblastoma.
-T.O. Adenomatoide(TOA).
-Quiste Odontogénico Calcificante (QOC).
-Odontoma  complejo.
 compuesto.

-Ectomesénquima od. con o sin ep. odontogénico 
-Fibroma odontogénico.
-Mixoma.
-Cementoblastoma.

Malignos:
-Carcinomas odontogénicos 
-Ameloblastoma Maligno
-Ca. Intraóseo
-Otros.

-Sarcomas odontogénico 
-Fibrosarcoma ameloblástico.
-Fibrodentinosarcoma ameloblástico.
-Carcinosarcomaodontogénico.


Tumores Odontogénicos Epiteliales:
-Ameloblastoma.
-Tumor odontogénico escamoso &.
-Tumor odontogénico epitelial calcificante (T Pindborg, TOEC).
-Tumor odontogénico adenomatoide (TOA).
-Quiste odontogénico calcificante (Q de Gorlin, QOC).

En algunos casos hay fenómenos inductivos y procesos de calcificación.

Tumores odontogénicos mesenquimáticos:
-Fibromaodontogénico.
-Mixoma odontogénico.
-Cementoblastoma.
-Displasia cementaria periapical (DCP).

Tumores odontogénicos Mixtos
-Fibroma ameloblástico.
-Odontoma.
-Compuesto.
-Complejo.
-Fibro-odontoma ameloblástico (&).
-Odonto-ameloblastoma (&). Raros

En este caso el epitelio odontogénico interactúa con el ectomesénquima, generándose una inducción (uno responde al estímulodel otro).

Tumores odontogénicos malignos:
-Ameloblastoma maligno (&).
-Carcinoma ameloblástico (&).
-Carcinoma odontogénico (&).
-Otros (&).

&  NO SE VERÁN ...




Estudio de TO:

*Para el Dx de patologías óseas:
-Características clínicas.
-Velocidad de crecimiento.
-Ubicación.
-Género.
-Mucosa que lo recubre.
-Edad.

*Clínica mayoría:
-Inespecífica.

*Rx...