tunel carpeano

Síndrome del túnel carpiano
Síndrome del túnel carpiano

Vista axial del carpo.
Clasificación y recursos externos
CIE-10
G56.0
CIE-9
354.0
CIAP-2
N93
OMIM
115430
DiseasesDB
2156
MedlinePlus
000433
eMedicine
orthoped/455
MeSH
D002349
Sinónimos
Neuropatía mediana de la muñeca
 Aviso médico 
El síndrome del túnel carpiano es una neuropatía periférica que ocurre cuandoel nervio mediano, que abarca desde el antebrazo hasta lamano, se presiona o se atrapa dentro del túnel carpiano, a nivel de la muñeca. El nervio mediano controla las sensaciones de la parte anterior de los dedos de la mano (excepto el dedo meñique), así como los impulsos de algunos músculos pequeños en la mano que permiten que se muevan los dedos y el pulgar.
El túnel carpiano, un pasadizo estrecho yrígido del ligamento y los huesos en la base de la mano, contiene los tendones y el nervio mediano. Está delimitado en su parte proximal por los huesos pisiforme, semilunar, piramidal y escafoides; y su parte distal por el trapecio, trapezoide, el grande y el ganchoso. El techo del túnel está formado por el ligamento denominado retináculo flexor. A través de este túnel discurren cuatrotendones delmúsculo flexor común superficial de los dedos de la mano, cuatro tendones del músculo flexor común profundo de los dedos de la mano y el tendón del músculo flexor largo del pulgar. Cualquier proceso que provoque ocupación del espacio (inflamación de alguno de estos tendones, presencia de líquido, etc.) provoca la disminución de espacio y el atrapamiento del nervio. Algunas veces, el engrosamiento delos tendones irritados u otras inflamaciones estrechan el túnel y hacen que se comprima el nervio mediano. El resultado puede ser dolor, debilidad o entumecimiento de la mano y la muñeca, irradiándose por todo el brazo. Aunque las sensaciones de dolor pueden indicar otras condiciones, el síndrome del túnel carpiano es de las neuropatías por compresión más comunes y ampliamente conocidas en lascuales se comprimen o se traumatizan los nervios periféricos del cuerpo. Normalmente la presión dentro del túnel del Carpio es de 7-8 mm Hg, pero en situaciones de patología alcanza hasta 30 mm Hg; a esta presión ya hay disfunción. Cuando la muñeca se flexiona o se extiende la presión puede aumentar hasta 90 mm Hg o más, lo que ocasiona isquemia en el vaso nervorum. Esto puede llevar a un ciclovicioso, al aparecer edema vasogénico, aumentando más la presión intratúnel.
Índice
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1 Epidemiología
2 Síntomas
3 Causas
4 Exámenes diagnósticos
5 Tratamiento
5.1 Cambio de teclado
6 Referencias
7 Bibliografía
8 Enlaces externos
Epidemiología[editar · editar código]
Es la neuropatía periférica de la mano por atrapamiento más frecuente, afectando hasta a un 3 % de la poblacióngeneral, con una mayor incidencia en mujeres entre las décadas cuarta y sexta de la vida.1 Constituye un lugar muy destacado en Salud Ocupacional. En EE. UU., la incidencia actual es del 0,1 %, y en la población trabajadora del 15% al 20% (CIB: Dr. Enrique Urrea, 2010). Cuando el médico general o neuroanestesiologo percibe en las radiografias el tendo ternio o comprometido (que se necesitaoperación).también se necesitan una gran experiencia para mantener la muñeca bien flexionada
Síntomas[editar · editar código]
Los síntomas generalmente comienzan gradualmente (también pueden aparecer súbitamente en algunos casos) y se manifiestan con sensaciones de calor, calambre o entumecimiento en la palma de la mano y los dedos, especialmente del pulgar y de los dedos medio e índice. Algunospacientes que padecen el síndrome del túnel carpiano dicen que sus dedos se sienten hinchados e inútiles, a pesar de no presentar una hinchazón aparente. Los síntomas a menudo aparecen primero en una o ambas manos durante la noche, con una sensación de adormecimiento de las puntas de los dedos, originada por dormir con las muñecas dobladas. Una persona con síndrome del túnel carpiano puede...