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AMIODARONA
Presentacion: Comp. 200 mg Sol. iny., amp. 150 mg/3 ml Grupo terapeutico: Antiarritmico
Mecanismo de acciónLa amiodarona está categorizada como un agente antiarritmico clase III, y prolonga la fase 3 del potencial de acción cardíaco. Sin embargo este tiene otros numerosos ejemplos, incluyendo efectos similares a aquellas de los antiarritmicos clase Ia, II, y IV.
La amiodaronamuestra efectos similares a los beta bloqueantes y bloqueadores de los canales de potasio tanto sobre el nodo SA como el nodo AV, incrementa el periodo refractario mediante el efecto sobre las vías de los canales de sodio y potasio, y enlentece la conducción intracardiaca del potencial de acción cardico, por efecto sobre el canal de sodio.
La amiodarona es similar a la hormona tiroidea, y esta se uneal receptor nuclear tiroideo pudiendo contribuir con algunos de sus efectos tóxicos y farmacológicos[]
IndicacionesDebido a que la amiodarona tiene una baja incidencia de efectos pro arrítmicos, ha sido utilizada, tanto en el tratamiento de arritmias agudas, como en el tratamiento de arritmias crónicas. También en el tratamiento de arritmias ventriculares y supraventriculares
Fibrilaciónventricular, Taquicardia ventricular,Fibrilación auricular
Contraindicaciones Hipersensibilidad la farmaco
En pacientes con bloqueo sino auricular, AV de II o III grado
Episodio severo de bradicardia o enfermedad del nodo sinusal.
Efectos adversos: Bradicardia sinusal, bloqueo AV taquicardia ventricular,ICC, fibrosis toxicidad pulmonar, ataxia, cefalea, neurotoxicidad,alteración renal con elevaciónmoderada de la creatinina, trombopenia, vasculitis. También se ha informado que la amiodarona puede causar una disfunción sexual, especialmente una reducción de la líbido. En algún caso se ha producido epididimitis durante el tratamiento con amiodarona.

Cuidados de enfermeria:
Pracicar lo 10 correctos durante la administracion del tratamiento
La administracion por VE se realiza en volutrol yla infusion tiene una duracion de 3 horas lentamente
Vigilar los efectos adversos : vomito y sueño
Monitoreo de SV
Control de la permeabilidad de la infusión.
La administracion VO debe ser junto con los alimentos
En pacientes geriatricos no se utiliza.
El tratamiento prolongadopor via EV se hara por CVC.
La administración EV deberá ser preparada inmediatamente a su administración la cualno podrá exceder a las 12 horas (no contiene preservativos).
Realizar escala de Glasgow en cada turno.
Evitar poner al paciente expuesto a la luz solar directa.
Evaluar si se esta administrando concominantemente con levodopa, bloqueadores beta adrenérgicas, triciclicos, warfarina, bloqueadores de los canales de calcio.
VERAPAMILO
Presentación:

Comprimidos de 80 0 120 mg.
Ampollasinyectables de 2,5 mg ó 10 mg en 1 ml.
El verapamilo es un bloqueante de los canales de calcio activo por vía oral e intravenosa, que se utiliza para el tratamiento de la angina, la hipertensión y las taquiarritmias supraventriculares. Se le considera como antiarrítmico de la clase IV, siendo más eficaz que la digoxina en el control de la fibrilación auricular. El verapamilo reduce la post-carga y, portanto, puede ser útil en el tratamiento de la hipertrofia del ventrículo izquierdo. El verapamilo puede ser beneficioso en la cardiomiopatía hipertrofica y se ha comprobado que reduce el porcentaje de reinfartos aunque no reduce la mortalidad de los pacientes con disfunción ventricular isquierda.
Aunque el verapamilo es considerado como un fármaco cardiovascular, tiene otras muchas aplicacionescomo son el tratamiento de las manías y la profilaxis de las migrañas. Las diferentes presentaciones que existen en el mercado están diseñadas para una u otra indicación, desde el tratamiento de la angina con comprimidos de liberación sostenida hasta gotas oftálmicas para el tratamiento de la hipertensión ocular y/o el glaucoma.
Mecanismo de acción:El verapamilo inhibe la entrada de calcio...