Tutela

Señor:
JUEZ MUNICIPAL DE REPARTO
E. S. D.




REF : ACCIÓN DE TUTELA
ACCIONADO : EPS
ACCIONANTE : FULANITO DE TAL




Yo FULANITO DE TAL, mayor de edad y vecino de Cali, identificado como aparece al pie de mi firma, por medio del presente escrito, me permito solicitar ante usted, mediante esta acción de tutela la protección a mis derechos fundamentales al mínimo vital, a lasalud en conexidad con la seguridad social, vulnerados por (COOMEVA EPS), tal como lo narraré a continuación:



HECHOS:



1. Me encuentro afiliado a EPS desde hace varios años, actualmente como cotizante dependiente por la empresa_______________ .

2. El día 2 de Febrero de 2012 ingrese a la clínica Versalles con el diagnostico de esclerosis múltiple el cual me dieron hace 10 años,para una resonancia magnética porque he venido presentando adormecimiento de las extremidades y en otras partes del cuerpo, trastornos visuales y debilidad muscular.



3. Por lo anterior el médico tratante expidió una incapacidad que va desde el 2 de Febrero hasta el 2 de marzo de 2012 para un total de 30 días en incapacidad continua ya que no fue interrumpida.



4. Al momento depresentar la incapacidad al punto de autorización de pago de la EPS, se me informó que no me la cancelarían ya que existen pagos por el aportante efectuados fuera de la fecha limite exigida por la ley basados en el decreto 1804 de 1999 en su artículo 21 que establece que solo se paga la incapacidad si en los últimos 6 meses su aportante ha pagado por lo menos 4 meses oportunamente, en mi caso, losúltimos 6 meses los he pagado tarde pero siempre con sus respectivos intereses de mora.



5. A pesar de que los últimos aportes mensuales los he cancelado por fuera del día máximo de pago según los últimos dígitos de la cédula, siempre se liquidó y pagó su respectivo interés de mora, tal como lo manifesté en el punto anterior, pese a ello jamás la eps por escrito me informó su negativa aaceptar el pago tardío de mis aportes a salud, asi mismo tampoco rechazó el pago de los intereses de mora que la eps liquidó. De igual manera, NUNCA HA SUSPENDIDO EL SERVICIO MEDICO. Aceptando entonces mis pagos morosos y sus intereses de mora por lo que me parece inaudito que hoy me nieguen el pago de las incapacidades cuando la eps hizo una aceptación tácita a los pagos morosos.



6. El nopago de los 30 días de la incapacidad del cual se anexa el certificado, ha generado una AFECTACIÓN GRAVÍSIMA A MI MÍNIMO VITAL, para mí, mi esposa y mis tres hijos, toda vez y como lo demuestro, nos ha tocado que soportar una situación indescriptible a pesar de que por parte de la empresa para la cual laboro por prestación de servicios he obtenido mucha colaboración, requiero urgentemente de esedinero para suplir mis necesidades básicas de mi hogar y mis hijos


ARGUMENTOS JURÍDICOS

AFECTACIÓN AL MÍNIMO VITAL: El no pago de una incapacidad por accidente o enfermedad solo procede cuando el cotizante al régimen de seguridad social cumple con unos parámetros establecidos por la ley, se halla en relación imprescindible con derechos fundamentales como la seguridad social que en este casoes de primera generación y adquiere el carácter de derecho fundamental por conexidad y por tanto, es susceptible de protección por vía de tutela. (Sentencia T – 003/07 Corte Constitucional)

Por lo cual es posible concluir que el no pago de la incapacidad, que como prestación económica tiene por objetivo brindar al trabajador una recuperación o descanso remunerado con el fin de que se recuperede la operación quirúrgica, enfermedad o parto y se posibilite otorgarle el cuidado y la atención requerida, por lo que se presume la afectación del mínimo vital de un trabajador dependiente o independiente enfermo o accidentado, operado o incluso una madres gestante y de su hijo recién nacido. La protección que se pretende dar con la licencia de incapacidad no solo esta dirigida a favor del...