TUTORIA 25

Páginas: 11 (2588 palabras) Publicado: 4 de octubre de 2015

Universidad Nacional de La Matanza
Departamento de Ciencias de la Salud – Medicina

2ºaño

Problema Nº: 25 Fecha: 29/9,30/9 y 2/10 de 2015

Título del problema:
Mi gordito

En el pase de residentes de un centro de salud se presenta el caso de Pedrito, de 4 años.
La residente de 1er año de pediatría, Silvina, quien lo examinó, está preocupada por la salud del niño. Los padres, en cambio, noparecen registrar la obesidad de su hijo que tiene un Indice de Masa Corporal (IMC) de +3,5DS, pesa 30 Kg. y mide 100 cm. Agrega que no sólo no tienen noción del riesgo que representa la obesidad en un niño sino que están muy contentos porque lo ven tan rozagante, ya que cuentan que “cuando Pedrito nació, de término, pesaba 2 Kg y se habían quedado muy impresionados por las patitas tan flacasque tenía.” En esta oportunidad, solamente vinieron a consultar por unas paspaduras en la ingle de su hijo que tiene hace un tiempo y le pican mucho.
La residente de 4º año de medicina general, Marisa, acota que es un clásico pasar del bajo peso al nacer, a obesidad posterior, y pregunta sobre la antropometría de los padres. Silvina le explica que ambos son obesos y que la mamá, además, tiene bajatalla (mide solamente 144 cm). Considera que el hecho de que ambos sean obesos hace que no les llame la atención el peso de su hijo.
Silvina agrega que leyó la 3° encuesta Nacional de Factores de Riesgo Cardiovascular, que muestran que la obesidad con acortamiento tiene mayor frecuencia que lo esperado en el país en ciertos distritos, y que los padres obesos no suelen detectar la obesidad de sushijos. También señala el tema de las dietas farináceas en algunos grupos.

Plan de Estudio
1. ¿Cuáles son los valores antropométricos esperables para un niño de 4 años?
2. ¿Cuáles son las causas de la obesidad en niños?
3. ¿Cómo se relaciona el BPEG con la obesidad?
4. ¿Cuáles son las consecuencias de la malnutrición crónica en niños?
5. ¿Qué infecciones se pueden presentar en los plieguescutáneos? Mencionar agentes etiológicos, fisiopatología, diagnóstico, tratamiento, prevención.
6. ¿Qué es la 3º encuesta Nacional de Factores de Riesgo Cardiovascular? ¿Cuáles fueron los factores más prevalentes?
7. ¿Qué relación existe entre las dietas farináceas y la malnutrición?


¿Cuáles son las causas?
Causas por las que los niños y adolescentes se vuelven obesos
La causa fundamental del sobrepeso yla obesidad infantiles es el desequilibrio entre la ingesta calórica y el gasto calórico. El aumento mundial del sobrepeso y la obesidad infantiles es atribuible a varios factores, tales como:
El cambio dietético mundial hacia un aumento de la ingesta de alimentos hipercalóricos con abundantes grasas y azúcares, pero con escasas vitaminas, minerales y otros micronutrientes saludables.
Latendencia a la disminución de la actividad física debido al aumento de la naturaleza sedentaria de muchas actividades recreativas, el cambio de los modos de transporte y la creciente urbanización.

Causas sociales de la epidemia de obesidad infantil
La OMS reconoce que la prevalencia creciente de la obesidad infantil se debe a cambios sociales. La obesidad infantil se asocia fundamentalmente a la dietamalsana y a la escasa actividad física, pero no está relacionada únicamente con el comportamiento del niño, sino también, cada vez más con el desarrollo social y económico y las políticas en materia de agricultura, transportes, planificación urbana, medio ambiente, educación y procesamiento, distribución y comercialización de los alimentos.

El problema es social y por consiguiente requiere unenfoque poblacional, multisectorial, multidisciplinar y adaptado a las circunstancias culturales.
Al contrario de la mayoría de los adultos, los niños y adolescentes no pueden elegir el entorno en el que viven ni los alimentos que consumen. Asimismo, tienen una capacidad limitada para comprender las consecuencias a largo plazo de su comportamiento. Por consiguiente necesitan una atención especial en...
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