tutoria ortodoncia

Introducción

El estudio de modelos permite poner en evidencia una serie de detalles que pueden pasar inadvertidos durante el examen clínico bucal. Fundamentalmente, se observa la confomación de los arcos y las relaciones oclusales entre el maxilar superior y el inferior, la bóveda palatina, la mayor o menor inclinación axial de los dientes, sus desplazamientos individuales y la carencia o node las estructuras óseas basales.

El análisis de los modelos es un estudio de visu, pero cuando el caso es complejo se pueden utilizar materiales para medir con exactitud por ejemplo el simetroscopio de Grumberg, que determina el grado de simetría de una mitad lateral de la arcada dentaria comparado con la otra.

Las medidas de este simetroscopio permitían determinar la proporcionalidadentre distintas dimensiones de un maxilar. El uso de estas mediciones directas con compás sobre el paciente, provienen de una gran etapa de influencia antropológica en la ortodoncia. Hoy en día, están en desuso porque desde hace 50 años se han evolucionado las técnicas radiológicas cefalométricas como gran aporte de diagnóstico.

Es necesario seguir una metodología que comprenda no solo el estadobucal, sino que esté relacionado con el resto del macizo craneofacial. Por ende en nuestro diagnóstico debemos cumplir:
a. Diagnóstico bucal
b. Diagnóstico bucofacial

Finalmente, en este trabajo presentaremos el análisis de las discrepancias dentoalveolares de Moyers. Y las diferentes estructuras que se deben analizar en los modelos de estudio para decidir el correcto tratamiento .Objetivos


1. Explicar el análisis de Moyers para determinar la discrepancia dentoalveolar en los modelos de estudio.

2. Determinar la secuencia a realizar en los modelos de estudio para realizar el análisis de Moyers.

3. Desarrollar una actividad de demostración para explicar la secuencia del análisis de Moyers.Marco teórico
1. Estudio de modelos
Hoy en día dividimos los análisis de los modelos y la oclusión dentaria en cuatro apartados: (2)

1. Análisis de las relaciones intermaxilares
2. Análisis individual de cada arcada dentaria
3. Análisis de anomalías dentarias
4. Índice valorativos

1.1 Análisis de las relaciones intermaxilares

Comprende los 3 planos de espacio (sagital,vertical y transversal) y se analiza tanto a nivel de los segmentos bucales como de la relación incisiva. (2)


Análisis sagital: A nivel de los molares se clasifica la clase de Angle en cada uno de los lados, determinando si es completa o incompleta y si afecta a los molares , a los caninos o ambos dientes a la vez.
A nivel incisal se mide la distancia entre la cara vestibular del centralsuperior y central inferior, la medida indicará la cantidad de resalte horizontal (Overjet).(2)

Overjet:

Existe resalte positivo o normal cuando la cara vestibular de los incisivos inferiores están en contacto con la cara lingual de los incisivos superiores.

Existe resalte negativo y oclusión cruzada cuando los incisivos superiores ocluyen por lingual de los inferiores.



Análisisvertical: Se considera tanto el contacto oclusal de molares y bicuspids como el soplamiento vertical de los incisivos. En la zona posterior puede existir inoclusión o mordida abierta, a nivel incisal, la sobremordida(overbite) estará aumentada normal o disminuida (mordida abierta anterior). (2)

Análisis transversal: Cuando las cúspides vestibulares de los molares y premolars superiores no desbordanvestibularmente a los dientes inferiores, hablamos de mordida curzada. La mordida cruzada puede afectar a uno o varios dientes, y ser parcial o total. En mordida de tijera, las cúspides palatinas superiores contactan con caras vestibulares de los dientes antagonistas. (2)

Desviaciones de la línea media:

Maxilar superior: (2)
Se toma como referencia el rafe medio palatino superior, que se...