Tuturial 15 seguridad social colombia

1. La seguridad social en salud busca que las personas gocen de buena calidad de vida a través de unas normas, procedimientos e instituciones dentro del territorio nacional que se encargan de la prestación de este servicio.
Las características del sistema general de seguridad social en salud son:
El estado deberá dirigir, orientar, regular, controlar y vigilar la prestación del servicio desalud por parte de las entidades promotoras de salud (EPS).
Los habitantes colombianos deben estar afiliados al sistema general de seguridad social en salud, ya sea por la posibilidad de contribuir, o mediante el subsidio brindando por el estado, para que hagan parte del sistema.
Todos los afiliados al sistema tendrán derecho a recibir un plan integral de protección de la salud que será denominadoplan obligatorio de salud (POS).
Las cotizaciones de los afiliados serán recibidas por las entidades promotoras de salud, quienes se encargaran de su administración.
Las entidades promotoras de salud (EPS) tendrán a cargo la administración de su servicio incluyendo el recaudo de las cotizaciones de los afiliados, estas EPS están obligadas a brindar el plan obligatorio de salud (POS) a todaaquella persona que se encuentre afiliada, ya sea por el régimen contributivo o subsidiado.
Por cada persona afiliada o beneficiaria, la EPS recibirá una unidad de pago por capitación (UPC), que será establecida por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud.
Los afiliados al sistema tendrán la libertad de elegir la entidad que se encargará de la prestación de su servicio de salud.
Losafiliados podrán asociarse con el fin de ser representados ante las entidades promotoras de salud y las instituciones prestadoras de servicios de salud.
Las instituciones prestadoras de servicios de salud son entidades oficiales, privadas, mixtas, comunitarias y solidarias que tienen como fin la prestación del servicio de salud a todas las personas afiliadas al sistema.
El estado garantiza que laspersonas de bajos recursos accedan al sistema mediante el régimen subsidiado.
Las entidades promotoras de salud podrán prestar servicios independientes a los afiliados.
Existirá un fondo de solidaridad que tendrá como fin garantizar la compensación entre personas de distintos ingresos.
El Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud se ocupará de solucionar las diferencias entre los componentesdel sistema.
El estado en pro de la defensa de los derechos fundamentales de las personas en especial el derecho a la vida consagrado en la constitución en el artículo 11, conforme a este articulo el estado garantiza que las personas puedan acceder a los servicios de salud sin ser discriminados por sus creencias, cultura, clase social o situación económica, mediante diferentes procedimientos yregímenes tales como el régimen contributivo y régimen subsidiado, y un fondo de solidaridad que se encarga de proporcionar una ayuda a las personas que no se encuentran en los regímenes anteriores.
Régimen Contributivo: Es aquel régimen que está conformado por todas aquellas personas que cuentan con los recursos suficientes para retribuir la prestación del servicio de salud, en este régimense incluyen todos los trabajadores, ya que es obligatorio su afiliación al sistema.
Algunas de las prestaciones económicas incluidas en este régimen son:
Incapacidades: La entidad promotora de salud puede subcontratar con compañías aseguradoras. Se reconocerán enfermedades generales, profesionales y accidentes de trabajo.
Licencias por maternidad y paternidad: Este régimen se encarga del pagode estas licencias de acuerdo a lo establecido por ley.
Las prestaciones asistenciales de este régimen están reglamentadas en el plan obligatorio de salud (POS), algunas de las prestaciones asistenciales incluidas en este régimen son:
Programas de prevención de enfermedades, urgencias de cualquier orden, consulta médica general y especializada en cualquier área de la medicina, tratamientos...