tx actuales c ncer de prostata

Artículo original

Cáncer de próstata: terapia multimodal
Prostate cancer: multimodality therapy
Álvarez-Blanco MA,1 Figueroa-Vadillo J,2 Escobar-Gómez M,1 Rosas-Ramírez A,3 Enríquez-Barrera M.4

T

Resumen

El cáncer de próstata es la segunda neoplasia más frecuente en el hombre adulto y la sexta causa de muerte por
cáncer en el mundo con 254,000 defunciones y 782,000
casos nuevos en el 2007. EnEstados Unidos, en el mismo año, se registraron 218,890 casos con 27,050 decesos,
lo que representa la segunda causa de muerte por cáncer
en varones en ese país. En México, la mortalidad se ha
incrementado en las últimas dos décadas y actualmente
constituye la principal causa de muerte por cáncer en el
hombre adulto.
Conforme avanza la edad, la incidencia aumenta en
forma significativa. Lasupervivencia general ha mejorado en los últimos 30 años, de 92 y 61% a 10 y 15 años
respectivamente, a 5 años del 100% para la enfermedad
localizada y 33% para la metastásica; 90% se diagnostica
en etapa local y/o regional. Las diferentes modalidades
terapéuticas disponibles en la actualidad incluyen cirugía,
radioterapia, terapia hormonal, quimioterapia y bifosfonatos. Estudios aleatorizados analizanel beneficio potencial de la terapia blanco.
El presente trabajo intenta revisar los conceptos actuales acerca del tratamiento del cáncer de próstata en la
era de la terapia multimodal.

T

Abstract

Prostate cancer is the second most frequently diagnosed cancer
in men. Worldwide, 782,000 new cases and 254,000 deaths
were reported in 2007 and in the United States it was 218,890
cases with 27,050deaths, respectively. Prostate cancer is the
sixth leading cause of cancer death in men worldwide and
the second in the United States. In Mexico the mortality rates
are rising in the last two decades and actually is the leading cause
of cancer death in men.
The overall survival has improved in the last 30 years. Actually
is 92 and 61% at 10 and 15 years, respectively. For localized
disease thesurvival at 5 years is 100% and 33% for metastatic disease; 90% of cases has diagnosed as localized disease.
The different therapeutics alternatives available nowadays are
surgery, radiation therapy, androgen deprivation therapy,
chemotherapy and bisphosphonates. Randomized clinical trials
to tray demonstrate the benefit of targeted therapy.
This paper intent to review the current concepts about thetreatment of prostate cancer in the multimodality therapy era.
Key words: prostate cancer, multimodality therapy.

Palabras clave: cáncer de próstata, terapia multimodal.

1 Médico Adscrito a la Unidad de Quimioterapia. 2 Jefatura de la
Unidad de Quimioterapia. 3 Servicio de Urología, Área de Oncología.
4 Médico Adscrito a la Unidad de Radioterapia. División de Medicina,
Servicio de Oncología.Hospital General de México O.D.

Correspondencia: Dr. Mario A. Álvarez Blanco. Tepic 139-608, Col.
Roma Sur, Del. Cuauhtémoc, C.P. 06760. México D.F. Celular:
55-54-53-11-73. Correo electrónico: marioonco@hotmail.com

GAMO Vol. 8 Núm. 2, marzo – abril 2009

105

T Introducción

El cáncer de próstata es la segunda neoplasia más frecuente en el hombre adulto. Se considera que en 2007 se
presentaron782,600 casos nuevos con 254,000 defunciones a nivel mundial y en Estados Unidos 218,890 casos con 27,050 decesos, lo que representa la sexta causa
de muerte por cáncer en varones en el mundo y la segunda
en la Unión Americana. En México, la mortalidad se ha
incrementado en las últimas dos décadas y actualmente
constituye la principal causa de muerte por cáncer en el
hombre adulto.
Conforme avanza laedad, la incidencia aumenta en
forma significativa. La supervivencia general ha mejorado
en los últimos 30 años. En los últimos cinco años, la supervivencia para la enfermedad localizada fue de 100% y
para la enfermedad metastásica 33%. Aproximadamente
70% de los cánceres de próstata se diagnostican en varones mayores de 65 años y de éstos, 90% se diagnostican
en etapa local y/o regional....