Técnicas Enfermería

TENICAS
 DE
 ENFERMERIA
 
 
VENOPUNCION:
 
  Ø Material:
  • Batea
  • Gasas
  • Alcohol
 70º
 isopropílico
  • Esparadrapo
  • Compresor
  • Contenedor
 de
 objetos
 punzantes
  • Guantes
 NO
 estériles
  • Solicitud
 de
 laboratorio
  • Aguja
 de
 0’8x25
 o
 0’9x25
  • Campana
 
  • Tubos
 
 Ø Procedimiento:
  1. Saludar
 y
 presentarse
  2. Identificación
 positiva
 de
 tubos
 y
 paciente
  3. Explicar
 procedimiento
  4. Preguntar
 por
 período
 de
 ayunas,
 anticoagulantes,
 mareos
  5. Lavado
 de
 manos
  6. Colocación
 de
 guantes
 (no
 dominante,
 dominante)
  7. Colocar
 compresor
  8.Palpar
 vena
  9. Limpieza
 de
 la
 zona
 
 con
 alcohol
  10. Desenfundar
 aguja
 y
 comprobar
  11. Puncionar
  12. Poner
 y
 quintar
 tubos
 (invertir
 varias
 veces)
  13. Sacar
 compresor
  14. Poner
 gasa
 sobre
 punto
 de
 punción
  15. Quitar
 aguja
 con
 suavidad
 y
 desechar
 (no cruzar
 manos)
  16. Comprimir
 punto
 de
 punción
 2-­‐3
 min.
 (anticoagulados
 duplicar)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

GASOMETRIA:
 
  Ø Material:
  • Rodete
  • Antiséptico
 (solución
 alcohólica
 de
 povidona/clorhexidina
 al
 2%)
  • Gasas
 estériles
  • Guantes estériles
  • Apósito
 estéril
  • Jeringa
 de
 gasometría
  • Hielo
 o
 bolsa
 fría
  • Contenedor
  • Batea
 
  Ø Procedimiento:
  1. Saludar
 y
 presentarse
  2. Identificación
 positiva
  3. Explicar
 procedimiento
  4. Realizar
 Test
 de
 Allen
  5. Colocar
 al
 paciente:
 antebrazo
 y
 brazo
 en supinación,
 muñeca
 estabilizada
 en
 
hiperextensión
 con
 el
 rodete
 colocado
 debajo.
  Lavado
 de
 manos
  Colocación
 de
 guantes
 estériles
 (dominante,
 no
 dominante)
  Limpieza
 y
 desinfección
 (de
 forma
 circular
 y
 de
 dentro
 hacia
 a
 fuera)
  Marcar
 zona
 de
 punción
 (dedos índice
 y
 medio)
  Puncionar
  Sacar
 aguja
 y
 pinchar
 en
 taco
 de
 goma
 
 (inmediatamente
 enviar
 al
 laboratorio
 en
  hielo)
  12. Presionar
 zona
 de
 punción
 5
 min.
 (anticoagulados
 duplicar)
  13. Colocar
 apósito
 estéril
  6. 7. 8. 9. 10. 11.


 
 
 
 
 
 
  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

SONDAJE
 NASOGASTRICO
 
  Ø Material:
  • Sonda
 (Salem
 2
 luces/Levin
 1
 luz)
  • Bolsa
 colectora
 y
 colgador
  • Lubricante
 
  • Tapón
 si
 es
 sonda
 tipo
 Levin
  • Linterna
 y
 depresor
  • Jeringa
 con cono
 catéter
 50cc
  • Fonendoscopio
  • Pinzas
 nasales
  • Espejo
  • Guantes
 NO
 estériles
  • Esparadrapo
  • Empapador
  • Pañuelos
  • Vaso
 de
 agua
 con
 pajita
  • Laringoscopio
 y
 pinzas
 de
 Magill
 (pacientes
 con
 lesiones
 medulares,
 cervicales
 o
  incoscientes)
 
  Ø Procedimiento:  1. Saludar
 y
 presentarse
  2. Identificación
 positiva
  3. Explicar
 procedimiento
  4. Pedir
 colaboración
  5. Lavar
 las
 manos
  6. Poner
 guantes
  7. Colocar
 al
 paciente
 en
 Fowler
 o
 semi-­‐Fowler
  8. Hiperflexión
 del
 cuello
  9. Valorar
 fosas
 nasales
 y
 limpiar
 al
 terminar...