Tórax y abdomen
1. Examen del tórax
2. Examen del abdomen
OBJETIVOS
1. Adquirir destrezas para la realización correcta
del examen físico regional de tórax y
abdomen
2. Explicar la semiografía de los signos y
síntomas correspondientes al sistema
3. Realizar el semiodiagnóstico de los mismos
de forma correcta
EXAMEN DEL TÓRAX
•
•
•
•
•
Inspección.
Palpación.
Percusión.
Auscultación.
Endeterminadas situaciones clínicas se
realizan maniobras combinadas
Angulo de Louis
Angulo de Louis
Líneas torácicas
Líneas horizontales
Tórax posterior
Tórax posterior
Tórax lateral
Tórax lateral
EXAMEN DEL TÓRAX
1. Inspección: Tipo de tórax, abovedamientos,
depresiones, retracciones.
2. Palpación: Buscando sensibilidad, comprobar
abovedamientos y depresiones.
3. Percusión:Digital sobre huesos. Dígito digital
como parte del examen físico del sistema
respiratorio.
4. Auscultación: Como parte de los sistemas
respiratorio y cardiovascular.
TÓRAX EN TONEL
Tórax en tonel o enfisematoso
Tórax en tonel o enfisematoso
Tórax tísico
ESCOLIOSIS
CIFOSIS
LORDOSIS
Cifoescoliosis
Retracción localizada
Tórax excavatum (en zapatero)
Tórax excavatum
TÓRAX ENCARDIOPATÍAS
TÓRAX EN “PECHO DE PALOMA”
EXAMEN DE LAS MAMAS
EXAMEN DE TÓRAX: MAMAS
1. Realizar inspección y palpación
2. Sentada y acostada
3. Toda la mama, incluir tejido hasta 2 cm
subclavicular
4. Examen de cola de Spencer y axilas
5. Dividir las mamas en 4 cuadrantes o con la
técnica horaria
EXAMEN DE TÓRAX: MAMAS
1. Inspección: Sentada con los brazos a los lados del
cuerpo, con los brazoslevantados por encima de
la cabeza, inclinada hacia adelante y ejerciendo
presión para contraer los pectorales y acostada
.Sin ropas cuidando el pudor
.Observar simetría, color, contorno, complejo
areola pezón (dirección de los pezones,
retracciones, hundimiento, secreciones), piel,
lesiones, nódulos visibles, dibujos venosos.
EXAMEN DE TÓRAX: MAMAS
2. Palpación:
Acostada con el brazolevantado
Si necesario colocar una pequeña almohada debajo de la
zona a explorar
Con la yema de los dedos movimientos circulares
Examinar todos los cuadrantes, axilas y cadenas
ganglionares
Sentada inclinada hacia adelante palpar con ambas
manos
Por último areola y pezón
EXAMEN DE TÓRAX: MAMAS
Cadenas ganglionares:
Infra y supra clavicular
Contra el húmero con el brazo de la pacientedescansando
sobre el nuestro
Axilas:
Anterior contra los pectorales
Posterior desde la espalda de la paciente
Hueco axilar
PRESENCIA DE UN NÓDULO PALPABLE
1)
Localización
2)
Tamaño
3)
Forma o contorno
4)
Consistencia
5)
Movilidad
6)
Sensibilidad
SIGNOS SUGESTIVOS DE CÁNCER DE MAMA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Asimetría brusca de ambas mamas
Contorno irregular
Nódulos
Depresiones u hoyuelosPezón aplanado, desviado, hundido o deformado
Secreciones
Lesiones de la piel, piel de naranja, pliegues,
descamación
8. Dibujo venoso
9. Mama enrojecida, con aumento de la temperatura
RESUMEN INSPECCIÓN
RESUMEN DE PALPACIÓN
RESUMEN DE PALPACIÓN
RESUMEN DE PALPACIÓN
RESUMEN DE PALPACIÓN
PIEL EN “CÁSCARA DE NARANJA”
AUTOEXAMEN DE MAMAS
OTRAS AFECCIONES MAMARIAS
1.
2.
3.
4.Politelia
Polimastia
Hipermastia
Amastia
POLITELIA
POLITELIA
POLIMASTIA
POLIMASTIA
EXAMEN DE LAS MAMILAS
1. Seguir el procedimiento de inspección y
palpación
2. El cáncer de mamila es menos frecuente que
el de mamas
3. Otras alteraciones: ginecomastia
GINECOMASTIA
EXAMEN FÍSICO DEL ABDOMEN
1. Dividido en 9 partes: 3 líneas horizontales y dos
verticales
2. Horizontales: 10ma costilla,6to espacio
intercostal y a través de las espinas ilíacas
anterosuperiores
3. Verticales: Líneas medioclaviculares hasta llegar
a las EIAS
4. Partes: Hipocondrios, flancos o vacíos, fosas
ilíacas, epigastrio, mesogastrio e hipogastrio.
ZONAS ABDOMINALES
Zonas o partes del abdomen
RECUENTO ANATÓMICO
En el hipocondrio derecho:
El lóbulo derecho del hígado, fondo de la
vesícula biliar, parte...
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