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Revista médica de Chile
versión impresa ISSN 0034-9887
Rev. méd. Chile v.129 n.8 Santiago ago. 2001
doi: 10.4067/S0034-98872001000800005 
Validación del criterio
de evaluación nutricional global
del adulto mayor
Evaluation of mini nutritional
assessment in Chilean
free–living elders
Carmen Urteaga R1, Rosa Isela Ramos H2, Eduardo Atalah S1
Correspondencia a: Eduardo Atalah.Departamento de Nutrición, Facultad de Medicina, Universidad de Chile. Casilla 13.898, Correo 21, Santiago, Chile. Teléfono: (562) 777-6334. Fax: (562) 735-5581. e-mail: eatalah@machi.med.uchile.cl
Background: The Chilean Ministry of Health proposed the use of "Mini Nutritional Assessment", to identify elders at nutritional risk. This score considers anthropometric, dietary and quality of life items.Aim: To assess the concordance of the mini nutritional assessment with body mass index and dietary parameters in Chilean free living elders. Material and methods: Subjects aged 70 years old or more, coming from four public outpatient clinics were studied. In all, the mini nutritional assessment, dietary intake using 24 h recalls and anthropometric parameters, were measured. Energy intake wasevaluated using FAO/WHO/UNU guidelines. Micronutrient intake was evaluated using the Dietary Recommended Intakes (DRI) from USA. Kappa index was used to determine diagnostic concordance. Results: Forty three percent of subjects were overweight or obese. There was a substandard intake of calcium, folate, zinc, vitamin A, C, E, B6, B12 and energy. Seventy nine percent of subjects had a deficient orregular food intake. Mini nutritional assessment score was normal in 66% of subjects. Fifty eight percent of those with a deficient food intake had a normal mini nutritional assessment. On the other hand, 73% of those considered at nutritional risk, had a normal or excessive weight. Conclusions: Mini nutritional assessment did not identify elders at nutritional risk in this sample (Rev Méd Chile 2001;129: 871-6).
(Key Words: Aged; Nutrition assessment; Nutrition disorders; Vitamin deficiencies)
Recibido el 19 de marzo, 2001. Aceptado en versión corregida el 29 de mayo, 2001.
1 Departamento de Nutrición, Facultad de Medicina, Universidad de Chile.
2 Instituto Mexicano de Seguridad Social, Ciudad de México, México.
El envejecimiento es un proceso complejo que abarca cambios moleculares,celulares, fisiológicos y psicológicos. La nutrición juega un papel importante en este proceso a través de la modulación de las funciones de diferentes órganos y tejidos. Con frecuencia problemas económicos, funcionales y psicosociales influyen negativamente en el estado nutricional del adulto mayor, aun en países con mayor grado de desarrollo1-5.
Los estudios nacionales sobre el adulto mayorpobre demuestran consistentemente que la mayoría de ellos consume una alimentación deficiente, especialmente en energía, proteínas, calcio, zinc, vitamina A, vitamina C y fibra6-10. Estas características colocan a los adultos mayores como un grupo de alto riesgo nutricional, donde una adecuada alimentación podría contribuir a una mejor calidad de vida.
No existen criterios antropométricosespecíficos para evaluar el estado nutricional del adulto mayor11. En Chile se han utilizado distintos indicadores y puntos de corte, por lo que es difícil evaluar la tendencia. En estudios recientes se observa baja prevalencia de déficit y alta de sobrepeso y obesidad (40 50%)8-10, contrastando con los datos derivados de las encuestas alimentarias.
En los últimos años se han desarrollado variosinstrumentos de valoración geriátrica para la detección precoz de personas en riesgo de desnutrición o que podrían beneficiarse con una intervención posterior. Entre otros, se puede mencionar la "Minievaluación nutricional"12,13, que fue incluida como "Evaluación nutricional global" en las Guías de Alimentación para el Adulto Mayor14. Es un instrumento relativamente fácil de aplicar que incluye 18...