Ulcera peptica

ULCERA PEPTICA
Grupo de trastornos ulceroso en la zonas del tracto gastrointestinal superior que están expuestas a la secreciones acido_pepticas.
ULCERAS




LA CURACION DEL A CAPA MUSCULARSE PRODUCE POR REEMPLAZO CON TEJIDO CICATRIZAL: LAS CAPAS DE LA MUCOSA SE REGENERA PERO ESTAS NO SE AFECTAN.
 CAUSAS
 LA MAYORIA DE LOS CASOS DE ULCERA PEPTICA SE DEBE A INFECCION DE H.PYLORI
SEGUNDA CAUSA MAS FRECUENTE EL USO DE AINES Y DE ASPIRINA
 ENTRE LAS PERSONAS CONSUMIDORAS DE AINE EN FORMA CRONICA HAY UNA PREVALENCIA DEL 20% DE ULCERA GASTRICA.
 LA PATOGENIA DE LA ULCERAINDUCIDA POR AINE IMPLICA UN DAÑO A LA MUCOSA Y LA INHIBICION DE LA SINTESIS DE PROSTAGLANDINAS.
 EL DAÑO GASTRICO INDUCIDO POR AINE ES ASINTOMATICO Y PUEDEN SURGIR COMPLICACIONES QUE COMPROMETEN LA VIDADEL PACIENTE.
AINES SELECTIVOS COX-2—INHIBE SOLO A LA CICLOOXIGENASA.
 FISIOPATOLOGIA
 LA ULCERA PEPTICA – PERDIDA DE SUST. QUE OCURRE EN PARTE DEL TUBO DIGESTIVO QUE ESTA BAJO LA ACCION DE LAPEPSINA.
PERIODO INTERDIGESTIVO:
 PERIODO BASAL O PERIODO DEL APETITO.
 INTERVIEN DOS FACT.—NERVIO VAGO QUIMIOESTIMULADORES
 NERVIOS Y QUIMICO.—PRESENCIA DE GASTRINA CIRCULANTE


 PERIODODIGESTIVO
 PRODUCCION DE AC. CLORHIDRICO.
 LOCALIZADAS EN EL CUERPO Y FONDO DEL ESTOMAGO.
 -RECEPTOR GASTRINA
 -RECEPTOR COLINERGICO
 -RECEPTOR HISTAMINICO
 FASE PSIQUICA
 ENTERAMENTENEUROGENICA MEDIAD POR VAGO.
 ACETILCOLINA QUIMIOESTIMULADOR FINAL DEL NERVIO.
 ESTIMULA EL MONOFOSFATO CICLICO DE GUANOSINA (GMPC)
 FASE GASTRICA
 FASE HORMONAL O ANTRAL
 LOS ESTIMULOS ACTUANEN EL ESTOMAGO, POR MECANISMOS MECANICOS Y QUIMICOS.

 MANIFESTACIONES CLINCAS
DOLOR QUEMANTE, CORROSIVO O CALAMBRE
 CARACTERISTICAS:
 RITMICO, ESTOMAGO VACIO.
 ENRE LAS COMIDAS.
 SELOCALIZA SOBRE ZONA CERCA DE LINEA MEDIA DE EPIGASTRIO. APOFISI XIFOIDES.
 RAIDARSE POR DEBAJO DEL MARGEN COSTAL HACIA LA ESPALDA.
 SENSIBILIDAD A LA PRESION SUPERFICIAL
 TIENE AL A PERIODICIDAD....