ulceras por presión

Páginas: 2 (311 palabras) Publicado: 9 de junio de 2014






ULCERAS POR PRESIÓN (UPP)
ESCALA DE BRADEN

La Escala de Braden fue desarrollada en 1985 en EE.UU., en el contexto de un proyecto de investigación en centros sociosanitarios, comointento de dar respuesta a algunas de las limitaciones de la Escala de Norton. Bárbara Braden y Nancy Bergstrom desarrollaron su escala a través de un esquema conceptual en el que reseñaron, ordenaron yrelacionaron los conocimientos existentes sobre UPP.
La Escala de Braden consta de seis subescalas:
Percepción Sensorial.
Exposición de la piel a la humedad.
Actividad física.
Movilidad.Nutrición.
Roce y peligro de lesiones cutáneas.
Con una definición exacta de lo que se debe interpretar en cada uno de los apartados de estos subíndices.
Los tres primeros subíndices miden factoresrelacionados con la exposición a la presión intensa y prolongada, mientras que los otros tres están en relación con la tolerancia de los tejidos a la misma.









Nombre delpaciente:______________________________
Edad:______ Fecha de Evolución:______________

Percepción Sensitiva (capacidad de responder a estímulos) Puntaje:_____
Completamente limitado
No responde a estímulosdolorosos (inconsciente)
1 Punto

Muy limitado
No responde a estímulos dolorosos
(solo quejidos)
2 Puntos
Poco limitado
Responde órdenes verbales
No siente molestias
3 Puntos

Sin alteracionesResponde órdenes verbales y siente molestias
4 Puntos
Actividad (grado de actividad física) Puntaje:_____
En cama
1 Punto
En silla
2 Puntos
Camina Ocasionalmente
3 Puntos

Camina a Menudo
4Puntos
Movilidad (capacidad de controlar la posición del cuerpo) Puntaje:_____
Completamente inmóvil
1 punto

Muy limitada
2 puntos
Poco limitada
3 Puntos
Sin limitaciones
4 Puntos
Humedad(Grado de la piel expuesta a la humedad) Puntaje:_____
Constantemente mojada
1 Punto
Muy mojada
2 Puntos
Ocasionalmente mojada
3 Puntos

No mojada
4 Puntos
Nutrición (ingestión habitual...
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