ulceras por presion

Introducción
La piel conforma la capa externa de nuestro cuerpo, la que actúa como barrera natural de defensa, presenta una gran capacidad de resistencia, preserva los órganos internos y nos protege de lesiones externas además posibilita la percepción y localización de estímulos mecánicos como la presión, el roce, la vibración, la temperatura y el dolor. Al verse vulnerada su indemnidad lapersona se ve expuesta a infecciones, lesiones y otras complicaciones
El aumento progresivo de la complejidad de los pacientes y las condiciones derivadas de ellos, son unos de los tantos factores que predisponen a los pacientes a un mayor riesgo de presentar ulceras por presión.
La necesidad en la prevención y manejo de ulceras por presión nos genera un desafío en la gestión de loscuidados, que está dirigido a crear un sistema de vigilancia que permita evaluar la situación actual de riesgo implementando medidas de protección e intervención oportuna que refleja la calidad de atención de un técnico en enfermería hacia un paciente.






Ficha clínica

Nombre del paciente: Ana Figueroa mercado
Diagnóstico: escara sacra
Otros: hipertensión arterial (HTA), Alzheimer,dismovilidad, arritmia cardiaca por filtración auricular (AC X FA).
Edad: 71 años
Indicaciones médicas:
• Reposo absoluto, movilizar
• Régimen papilla asistida
• Cefotaxima 1g cada 8 horas en suero glucosalino isotónico 1500cc por vía EV
• Ranitidina 50mg cada 8 horas E.V
• Atenolol 50 mg por día V.O
• Dipirona 16 mg en S.O.S (dolor, fiebre)
• Captopril 25mg si presión es mayor a 190/110• Fragmin 5000 UI S.C cada 12 horas
• Aldol 5 mg S.O.S E.V (agitación)
• Control signos vitales cada 6 horas
• Curación irrigada






Patologías asociadas
El Alzheimer
El Alzheimer es la forma más común de la demencia. Demencia es un término general para describir la pérdida de memoria y de otras habilidades intelectuales y es tan severa que interfiere con la vida cotidiana delindividuo
El Alzheimer empeora al pasar el tiempo y es fatal. Aunque existen muchos síntomas, la mayoría de las personas experimentan pérdida de memoria severa que afecta las actividades diarias y la habilidad de gozar pasatiempos que la persona disfrutaba anteriormente.
Otros síntomas son confusión, desorientación en lugares conocidos, colocación de objetos fuera de lugar, y problemas con el hablay/o la escritura.
Hipertensión arterial
La presión arterial es una medición de la fuerza ejercida contra las paredes de las arterias a medida que el corazón bombea sangre a través del cuerpo. Hipertensión es otro término empleado para describir la presión arterial alta.
Las lecturas de la presión arterial generalmente se dan como dos números. El número superior se denomina presión arterialsistólica y el número inferior, presión arterial diastólica. Por ejemplo, 120 sobre 80 (escrito como 120/80 mmHg).
Es posible que uno de estos números o ambos estén demasiado altos.
• Una presión arterial normal es cuando la presión arterial es menor a 120/80 mmHg la mayoría de las veces.
• Una presión arterial alta (hipertensión) es cuando la presión es mayor 140/90 mmHg.
• Una presión baja(hipotensión) es cuando se presentan valores menores a 90/60 mmHg.

Arritmia cardiaca por fibrilación auricular ACXFA.
La arritmia cardiaca por fibrilación auricular, también llamada AC por FA o ACXFA es la arritmia más frecuente, cuya presencia aumenta en relación con la edad. Se presenta como una sucesión de contracciones cardíacas rápidas y desordenadas a nivel de las aurículas. Lasaurículas son las dos partes que se encuentran en la parte superior del corazón y que reciben la sangre que deberán transmitir a los ventrículos (en la parte inferior). En la fibrilación auricular, las aurículas se contraen anormalmente causando una alteración del pulso, es decir, una arritmia.

Síntomas

El pulso es irregular (durante unos pocos minutos, unas pocas horas o todo el tiempo)...