Ulceras Por Presion

Ulceras Por Decúbito
A.E.G. Ariel Saddam Flores Barrios

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¿Qué es una úlcera por decúbito?

Una úlcera por decúbito es una lesión
que se desarrolla en la piel y en los
tejidos subyacentes debido a la presión,
generalmente, sobre una prominencia de
hueso. Cuando los tejidos se comprimen
por un período prolongado (desde horas
hasta días),la circulación sanguínea se
puede interrumpir, lo que provoca una
úlcera.
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Causas
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Presión: las úlceras por presión pueden ser deberse a la
incapacidad de cambiar de posición o de sentir la
incomodidad ocasionada por la presión. Las personas con
movilidad y sensibilidad normal cambian deposición de
forma automática, sin pensarlo.

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Fricción: incluso la fricción de jalar a alguien entre las
sábanas puede dañar los pequeños vasos sanguíneos que
irrigan los tejidos de la piel.

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

Nutrición deficiente

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Humectación: por sudar debido a una temperatura
elevada (fiebre) o fuga de orina o heces.



Obesidad :el peso excesivo incrementa la presión sobre
la piel que cubre los huesos y las articulaciones.

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Factores de Riesgo
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Inmovilidad, como estar postrado en una cama o silla



Pérdida sensorial

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Nutrición deficiente



Incontinencia o fuga de orina o heces

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Edad avanzada
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Problemas médicos crónicos o complejos, tales como:
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Anemia
Infección
Mala circulación
Neuropatía
Demencia
Cáncer
Diabetes
ACV
Lesión en la columna vertebral o parálisis

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Fracturas

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Inflamación o retención de líquidos

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Piel seca

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FiebreCopyright © 2014 EBSCO Publishing. All
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Cuadro Clínico
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Tejido de la piel que se siente firme o endurecido

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Enrojecimiento, tibieza, sensibilidad o hinchazón localizado

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Piel de coloración rojiza o púrpura, usualmente sobre un
área de hueso



Dolor o comezón en la piel

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Ampollas, úlceras, agrietamiento o secreción de la piel
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Diagnóstico
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Interrogatorio

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Examen físico

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Cultivo en la herida

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Pruebas sanguíneas

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Radiografías y/o escáner óseo

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Clasificación

Grado I

Eritema cutáneo que no
palidece en piel intacta;
La lesión precursora de
una ulceración en la piel.
En individuosde piel
oscura también pueden
ser indicadores la
decoloración de la piel,
calor, edema, induracion
o insensibilidad.

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Grado II

Perdida parcial del
grosor de la piel que
puede afectar a
epidermis y/o
dermis. La ulcera es
una lesión superficial
que puede tener
aspecto de abrasión,
flictena, o pequeño
cráter superficial.Copyright © 2014 EBSCO Publishing. All
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Grado III

Perdida total del
grosor de la piel, con
lesión o necrosis del
tejido subcutáneo,
pudiéndose
extender mas hacia
dentro pero sin
afectar la fascia
subyacente. La lesión
presenta el aspecto
de un cráter que
puede socavar o no
alCopyright
tejido© subyacente.
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rights reserved.Grado IV

Plena lesión de todo
el grosor de la piel
con destrucción
masiva, necrosis
tisular o daño en el
músculo, hueso o
elementos de sostén.
Las lesiones de
estadio IV pueden
presentar trayectos
sinuosos y
socavados.
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Y….. ¿Qué Hago?
¡¡¡Acción!!!...
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Tratamiento
Posición
Higiene
Cuidados de...