Ulceras

UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
E.A.P. DE..ENFERMERIA

Relación entre riesgo e incidencia de úlceras por presión en el adulto mayor hospitalizado en el servicio de medicina del Hospital Nacional Cayetano Heredia - 2005
Capítulo2. Marco teórico

TRABAJO DE INVESTIGACIÓN Para optar el Título de Especialista en Enfermería Intensivista

AUTOR FelicitasYola Izquierdo Morales

LIMA – PERÚ 2005

CAPITULO II: MARCO TEÓRICO

2.1. ANTECEDENTES DEL ESTUDIO 2.1.1 A NIVEL INTERNACIONAL. §

JORDAN Y CLARK; “Prevalencia de las úlceras por presión (UPP) entre los ancianos que residen en nuestro Hospital Insular de Lanzarote”1998. Investigación que tiene como objetivo; Analizar la prevalencia de las úlceras por presión (UPP), Determinar lascaracterísticas de situación mental, física y nutricional de los pacientes que presentan UPP y los que no las presentan y Comparar, si las hubiera, las diferencias existentes en

dichas características entre los pacientes ingresados en las distintas unidades del hospital. El estudio es descriptivo, llego a las siguientes

conclusiones: La edad media de la población en estudio fue de 81.25 años. Encuanto a la estancia media de dichos pacientes fue de 33,76 meses aunque un 15% de ellos llevaban más de 5 años. También se encontró que en un 12% de los casos se presentaban úlceras por presión, siendo esta prevalencia similar a la del ingreso en el hospital. En cuanto al grado observamos: grado I, un 25% eran grado II, grado III el 16.7% y grado IV un 33.3%. Es llamativo el hecho de que el 83.3% delos ancianos afectos de UPP presentaban deterioro cognitivo frente al 62.5% encontrado entre los que no padecían úlceras. En la Residencia de Asistidos el porcentaje de

ancianos que padecían demencia fue un 36%. Un factor importante en la 20

aparición de UPP, como es la incontinencia (urinaria y fecal) alcanza cifras no despreciables en nuestra población, así la prevalencia de incontinenciaurinaria fue de 75% , y la fecal era en el momento del estudio padecida por el 67% de los que tenían UPP y el 46.6% de los que no presentaban dichas lesiones.20 •

"Vida als Anys"-"Servei Català de la Salut"; “Incidencia y Prevalencia de las úlceras por presión. 1995. Clínica del Carmen - ESPAÑA: estudio descriptivo donde se utilizo la Escala de valoración de Arnell y a Escala de l registro deúlceras (grado y la localización). Las conclusiones a las que se llegaron son: Hay muchos factores que inciden en la formación, evolución y cura de las úlceras, tales como la incontinencia, la movilidad, la nutrición, las infecciones, etc.; pero lo fundamental es el trabajo en equipo dentro del plan integral de cuidados que proporcionemos al paciente. La incidencia de úlceras es superior en losmeses de verano, seguramente debido al calor, que favorece la deshidratación, la inapetencia, etc. La prevalencia de úlceras por sexos es superior en las mujeres respecto a los hombres.21

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C. SILVESTRE, L. DOMENCH, “Evolución de la prevalencia de úlceras por presión en el Hospital de Navarra”, 1997-1998; El

presente estudio pretende evaluar la prevalencia en los dos últimos años comparando:la prevalencia de pacientes ulcerados, la
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valoración de riesgo de desarrollar úlceras y los factores asociados al desarrollo de úlceras. Se ha realizado un estudio transversal. Los resultados muestran: Una disminución de los pacientes de riesgo y de la prevalencia de úlceras en 1998 respecto al año anterior. Esta disminución podría ser debida a una detección más precoz del riesgo, pormedio de las escalas valorativas NORTON Y BRADEN que hubiera dado lugar a la instauración inmediata de cuidados preventivos en los pacientes de mayor riesgo. Esta deducción está basada en el hecho de que todos los pacientes ulcerados (excepto uno) en 1998 habían sido considerados de riesgo y de inmediato han recibido cuidados preventivos. En 1998, aumenta el número de

pacientes de riesgo en el...