Ulcers Peptica
La ulcera péptica es una lesión profunda de la mucosa gástrica y duodenal. Es desencadenada generalmente por factores agresivos y defensivos de la mucosa gastroduodenal.
Lasúlceras pépticas ocurren cuando los ácidos que lo ayudan a digerir los alimentos dañan las paredes del estómago o del duodeno. La causa más común es la infección por una bacteria llamada Helicobacterpylori.
Epidemiología:
La edad de presentación está dada entre los 30 y 50 años, la úlcera duodenal a los 30 años y la úlcera gástrica a los 50.
La mortalidad es de 1 por cada 100 000habitantes.
Anatomopatología:
Como la úlcera llega a la mucosa cada vez que se presente lesión dejará una cicatriz visible.
Una úlcera benigna es una lesión de tipo redondeada u ovalada de bordesfinos con centro blanco y en algún lado con área eritematosa
La úlcera maligna presenta bordes infiltrados y elevados, son triangulares o estrellados, adoptando formas variadas.
ÚlceraPéptica Complicada:
En una perforación hay un dolor agudo, brusco, que se va a acompañar de un cuadro sistémico ( fiebre, escalofrío, etc.).
En una obstrucción se presentan náuseas, vómitosbiliosos, estreñimiento.
En una penetración, no hay perforación, por la relación de vecindad con el páncreas esto puede penetrarlo y dará un dolor que puede hacer diagnóstico diferencial con unapancreatitis. Un dolor así no siempre significa una pancreatitis.
Hemorragia digestiva: se presenta en pacientes con úlcera péptica no sintomática en un 17 a 20 % y cuando ésta está complicada.
Enpacientes con sintomatología intensa se presenta en un 17 %. El otro 66 % se presenta en pacientes con sintomatología clásica.
Los síntomas mas comunes son:
Dolor como si fuera una quemadura en elestómago.
Puede aparecer y desaparecer durante algunos días o semanas
Puede empeorar cuando el estómago está vacío
Suele desaparecer después de comer algo.
Úlcera Péptica No...
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