ultrasonido en hernias

Utilidad del Ultrasonido en el diagnóstico de las hernias Inguinales
Revista Chilena de Radiología. Vol. 17 Nº 2, año 2011; 93-98.


La hernia inguinal es la más frecuente de todas las herniasabdominales, ocupando el 75% de estas.
La principal complicación de la hernia inguinal es la estrangulación, razón por la cual todas deberían ser operadas.
Por lo general el diagnóstico se logra mediante nexámen físico de la región inguinal; sin embargo existen casos en que la sintomatología se resume a un dolor crónico o molestas inespecíficas, lo cual ha venido a fomentar la utilización delultrasonido en este campo.

Materiales y método:
Se analizaron 283 pacientes de marzo de 2007 a marzo de 2010, con sospecha clínica de hernia inguinal y con un exámen físico no concluyente.
El estudio serealizo en forma conjunta entre un radiólogo y un cirujano (que siempre fueron los mismos); el cirujano se encargaba de explorar la región inguinal del paciente y este determinaba de acuerdo al exámenfísico no concluyente, quienes se sometían a ultrasonido.
El estudio se realizo con un transductor lineal en ambas regiones inguinales.
La identificación de la hernia se baso en los siguientesparámetros:
1. Una dilatación del anillo inguinal profundo (anillo de más de 4 mm de diámetro o un incremento de 2 o más mm de su diámetro durante la maniobra de valsalva) dado por el desplazamiento de los vasosepigástricos profundos.
2. Protrusión de grasa o contenido peritoneal (asas, epiplón o líquido) a través del anillo inguinal profundo de la pared inguinal posterior durante la maniobra de valsalva.3. Balonamiento de la región inguinal cuando bajo la influencia de las maniobras señaladas se producía un incremento dinámico del diámetro de la pared inguinal posterior.

Resultados:
Los rangos deedad de los 283 pacientes estudiados va de 17 a 78 años; 85.9% sexo masculino.
La hernia inguinal indirecta se observo en el 55% de os casos, siendo la región inguinal derecha la más afectada.
La...