Ultrasonido Ocular

ULTRASONIDO OCULAR
Autores Dra. Edith M. Ballate Nodales Dra. Ibis Sedeño Cruz

Servicio
INTRODUCCIÓN

Oftalmología

ULtrasonido ocular es un método diagnostico mediante el estudio del globo ocular y de los anexos oculares Modos de aplicación del ultrasonido diagnóstico • Biometría A-SCAN (para medir longitud axial del ojo y
A-SCAN A-SCAN estandarizado B-SCAN Doppler-ultrasonidoDoppler-USD a color otros diámetros longitudinales y transversales). diferentes meridianos, centro y periferia).

• Paquimetría corneal (mide el grosor de la córnea en • Diagnóstico de enfermedades tisulares. • Diagnóstico de enfermedades tisulares, traumatis-mos,
cuerpos extraños segmento posterior y órbita. orbitarias, anomalías vasculares.

• Tumores intraoculares y de órbita, lesionesvasculares • Más precisos. • B-SCAN • A-SCAN estandarizado • A-SCAN (Biometría): ojo fáquico, afáquico y seudo
afáquico

Equipos estandarizados

• Programa para el cálculo del lente intraocular.
Biomicroscopía x USD

• Estudio segmento anterior del ojo y retina periférica

A-SCAN
Principio Nos da una imagen unidimensional en forma de picos. • • Distancia eco-superficie: base de biometría. Laampliación de la señal.

Indicaciones

Intraocular
• • • • • • • • • • • • • Biometría Opacidades vítreas D.P.V. Hemovítreo Desprendimiento coroideo Lesiones de máculas, edema cistoide Membrana proliferativa Desprendimiento de retina Tumores y otros Estudio del nervio óptico Estudio de los músculos extraoculares Tejido y grasa orbitaria Tumores de cavidad orbitaria: quiste, linfático, sólido,metastásico

Extraocular

Esquema de la biometría La primera ecoseñal corresponde a la cámara de la córnea; es ecoseñal pico bífica; le sigue en ese orden la cara anterior del cristalino, posteriormente la cara posterior del cristalino, ecoseñales éstas, la segunda de mayor amplitud y menor que la de la córnea y la tercera puntiaguda y por último, la señal de la retina, planteando un factorde medida retinal 0,2 mm.

Velocidad del sonido en tejido ocular/media
Tejido
Globo (fáquico) Globo (afáquico) Arqueous/vitreous Córnea Lentes del cristalino Lentes de catarata Esclera Grasa Aceite silicona PMMA

Velocidad (m/s)
1550 1532 1532 1620 1641 1629 1630 1476 986 2718

Dimensiones de las estructuras oculares normales
Córnea Cristalino Vítreo Retina Coroide Esclera Longitudaxial 0,6 mm 4,0 mm 14,0 mm 0,3 mm 0,15 mm 0,6 mm 23-24 mm

Indicaciones • • • • • • • • • • • • • • Estudio de las dimensiones oculares con fines quirúrgicos o médicos. Ametropías. Anisometropía. Cálculo del poder dióptrico del lente intraocular en las cataratas. Localización del cuerpo extraño. Pronóstico cirugía refractiva. Exoftalmo. Enoftalmo. Trauma ocular. Ptisis bulbi. Queratocono.Leucomas corneales. Glaucoma. Aplicaciones a diferentes cirugías (glaucoma, queratoplastia, esclerotomía posterior)

Paquimetría La paquimetría trabaja sobre la base del A-SCAN; es la medida del grosor de la córnea, indicador fundamental para la cirugía refractiva; la velocidad es de 1620 m/s.

Método
Perpendicular a la córnea se comienza por el centro y se estudia la periferia en todos loscuadrantes, en dependencia del tipo de cirugía a utilizar y las características propias de la enfermedad ocular, interviene el factor de identación corneal, la medición o mapeo no aparece en el monitor, sino es por la impresora

Indicaciones
• • Queratocono Cirugía refractiva

• • • • •

Trauma ocular Leucoma corneal Posterior a trasplante corneal Sinequias anteriores Adelgazamiento corneal decualquier etiología

B-SCAN
Principio Se presenta una imagen bidimensional del ojo, muy parecida a un corte anatómico, y por lo tanto, más fácil de interpretar. Ventajas del equipo • • • • Muy buena imagen de modo B libre de astigmatismo Amplia escala de grises Sonda modo B de tamaño pequeño La presencia del vector Scan es de extrema utilidad para interpretar el trazado en modo A.

Forma de...