Un enfoque teórico para la aproximación cualitativa a las necesidades de cuidadores familiares de mayores dependientes en un pueblo de La Mancha.

Un enfoque teórico para la aproximación cualitativa a las necesidades de cuidadores familiares de mayores dependientes en un pueblo de La Mancha.
Guillermo Gutiérrez González. Psicólogo. Master en Gerontología.

1.- INTRODUCCION.
Los sistemas de cuidado de personas mayores en situación de dependencia, están siendo modificados por dos fenómenos presentes ya en la mayor parte de lassociedades. Me refiero, en primer lugar, a la pérdida de la forma de la pirámide de población que tiene su origen en dos factores principales ocurridos durante los últimos años: el aumento de la esperanza de vida y la disminución de la tasa de fertilidad. El “envejecimiento de la sociedad”, término acuñado para caracterizar este fenómeno que va mucho más allá de estos factores demográficos y hacereferencia a los cambios que se producirán en un futuro ya más próximo que lejano: un envejecimiento mas sano, personas mejor formadas, con más recursos, propician la aparición de un nuevo grupo de edad: vejez de la vejez. El otro se refiere a la crisis del modelo tradicional de familia, institución donde se operan cambios como la disminución del número de miembros, pérdida de estabilidad de la pareja,retraso en la edad de matrimonio, separación geográfica de los miembros, que afectan fundamentalmente al mantenimiento en el domicilio de los mayores en situación de dependencia. A pesar de esto en la Comunidad Autónoma de Castilla La Mancha la mayoría de las personas mayores de 65 años viven con sus familias (76 %).
Estos hechos unidos a la incorporación de las mujeres al mercado laboralprovocan la crisis de los modelos informales de cuidados, modelo en que se apoya todo el sistema de atención a la dependencia, y que tradicionalmente está sustentado por las mujeres. Son ellas las cuidadoras principales de las personas en situación de dependencia y más concretamente de los mayores de 65 años, sobre todo en zonas rurales, donde se desarrolla este trabajo. En Castilla La Mancha son mujeresel 62,8%, frente al 21,1% que son hombres. En este estudio utilizamos el término cuidadoras para referirnos tanto a mujeres como a hombres, ya que sigue siendo el cuidado una tarea de género.
Las cuidadoras informales son las grandes olvidadas de los Sistemas de Salud. Los modelos multidimensionales del cuidado muestran la complejidad de la tarea de cuidar que va mucho más allá de los aspectosinstrumentales y de apoyo emocional, pues junto a estas tareas se realizan muchas otras, desde vigilancia médica, administración de medicación, manejo de síntomas, hasta manejar tecnología como bombas de infusión o ventiladores mecánicos. Según Cuesta Benjumea (2009): “un estudio que se basa en la revisión de la bibliografía y el trabajo empírico, describe nueve procesos centrales en los cuidadosfamiliares; de estos, sólo uno corresponde a proporcionar cuidado directo, los otros comprenden actividades tales como monitorizar, interpretar las observaciones, tomar decisiones y actuar de acuerdo con ellas, hacer ajustes a las actividades hasta encontrar la que funcione, obtener recursos para el cuidado, trabajar conjuntamente con el familiar enfermo y negociar con el sistema de salud paragarantizar que las necesidades de la persona enferma se cubran”. Hay que destacar que en la mayoría de los casos la dependencia de personas mayores está asociada a múltiples enfermedades en un solo paciente.
Cuidar, aunque conlleva aspectos positivos, también constituye una situación de estrés crónico para la cuidadora, conocido como el síndrome del cuidador, engloba un conjunto de síntomas queafectan negativamente a la salud, no solo física, también mental, provoca aislamiento social, lo expone a sufrir dificultades económicas, pérdida de su situación laboral e incluso sufre desigualdades de salud en comparación con la población general, al dejar de preocuparse por su propia salud, acude en menos ocasiones a consulta médica y presenta mayor morbilidad.
Además los cuidados se...