un poco de todo

Los signos vitales, temperatura, respiración, pulso y tensión arterial son
parámetros a través de los cuales es posible evaluar la salud de un individuo,
pues sus valores se mantienen constantes dentro de ciertos límites, en estado de
normalidad.
La valoración de los signos vitales es una de las funciones del personal de
enfermería que permite detectar alteraciones potenciales o reales,modificatorias
del equilibrio sico-físico del individuo. Esta valoración constituye el punto de
partida en la toma de decisiones objetivas que determinan un cuidado reflexivo e
individualizado al paciente.
La profesión de enfermería exige una preparación teórico-práctica
continua a fin de permitir al enfermero actuar en forma segura y ordenada en el
control de los signos vitales, alreconocimiento de sus alteraciones y la adopción
de una conducta apropiada.
En este trabajo se pretende analizar conceptos básicos de los signos
vitales, sus características normales, las alteraciones que pueden presentarse y
la responsabilidad que sobre este tema le corresponde a enfermería.4
TEMPERATURA CORPORAL
1) CONCEPTO:
La temperatura normal del organismo es la resultante de un equilibrioentre la producción de calor y su eliminación.
El ser humano es homeotermo, es decir, un organismo de temperatura
constante, cualquiera sea el ambiente, pero en mucho menos grado en la primera
infancia y en la extrema vejez, por no haberse desarrollado en la primera y
haberse perdido en la segunda, el complejo mecanismo regulador.
2) REGULACION DE LA TEMPERATURA:
La regulación de latemperatura corporal incluye tanto la producción de
calor; como la eliminación del mismo.
a) Producción de calor: las transformaciones químicas que sufren las
sustancias alimenticias (metabolismo), liberan energía por oxidación. Esta
energía se elimina como calor en el individuo en reposo y como calor y trabajo en
el individuo en actividad.
O2 Glucosa
Calor (reposo)
Energía Calor + trabajo(actividad)
O2 + GL
H2O + CO2
b) Pérdida de calor: los mecanismos físicos principales por los que se
pierde calor son: conducción, radiación, evaporación y convección.
Generalmente se pierden pequeñas cantidades de calor del cuerpo por
CONDUCCION directa desde la superficie corporal a los demás objetos.5
La pérdida de calor por RADIACION, significa pérdida en forma de rayos
infrarrojos(ondas electromagnéticas). El cuerpo irradia calor en todas
direcciones, y si la temperatura del cuerpo es mayor que la del medio que la
rodea, pasará una cantidad de calor mayor desde el cuerpo hacia fuera. En el
verano, se transmite más calor radiante desde fuera hacia el cuerpo, que en
sentido inverso.
La EVAPORACION del agua (conversión del agua en vapor), tiene lugar
en la piel y lospulmones. La evaporación cutánea se verifica por dos
mecanismos fundamentales:
- Perspiración insensible.
- Sudor.
La CONVECCION: es el fenómeno de desplazamiento de los gases o
líquidos en contacto con el cuerpo, de modo que el calor primero es conducido al
aire y luego alejado por nuevas corrientes. El aire vecino a la piel cuando se
calienta, tiende a elevarse y una nueva corriente deaire vendrá a renovarlo.
Por estos mecanismos, se pierde el 90 a 95% de calor, tanto en reposo
como en ejercicio. En reposo, el mecanismo más importante es la irradiación y
durante el ejercicio muscular, la evaporación.
El 5 a 10% restante, se debe al calentamiento del aire inspirado, agua y
alimento y de la excreta (orina y heces).
3) REGULACION HIPOTALAMICA DE LA TEMPERATURA:
El centroregulador de la temperatura ubicado en el hipotálamo, está
constituido por una parte anterior donde se encuentra el centro disipador del
calor y una parte posterior donde se encuentra el centro de producción.
a) Mecanismos hipotalámicos para aumentar la temperatura: la estimulación
de los centros posteriores del hipotálamo, aumentan el calor corporal al
activar los siguientes mecanismos :...