una cita o dos citas

REPARACIÓN PERI-RADICULAR DESPUÉS DE UN TRATAMIENTO DE ENDODONCIA EN DOS VISITAS UTILIZANDO DOS MEDICAMENTOS INTRACONDUCTO DIFERENTES COMPARADO CON UN TRATAMIENTO DE ENDONDONCIA EN UNA SOLA VISITA.
El número de citas necesario para para tratar conductos radiculares infectados es una de las cuestiones más controversiales en endodoncia. Este estudio evaluó, en perros, la respuesta de los tejidosperi-radiculares al tratamiento de endodoncia en conductos radiculares infectados realizado en una visita o en dos visitas, utilizando medicamentos diferentes entre citas. Las lesiones periradiculares fueron inducidas a través de la inoculación del Enterococcus faeccalis en los conductos radiculares. Después de confirmar que se desarrolló una lesión peri-radicular, los conductos radiculares fuerontratados entre una o dos visitas, utilizando aceite ozonizado o hidróxido de calcio en paramonoclorofenol alcanforado (PMCF) como medicamento intraconducto. Después de 6 meses los animales fueron sacrificados y los especímenes fueron procesados para análisis histológico e histobacteriológico. Los conductos radiculares tratados en una visita mostraron una tasa de éxito de 46%. Cuando unamedicación intraconducto a base de hidróxido de calcio/PMCF fue utilizada, 74% de los casos fueron categorizados como exitosos. En casos donde el aceite ozonizado fue utilizado como medicamento intraconducto una tasa de éxito del 77% fue observada. Estos resultados del presente estudio demostraron que el tratamiento en dos visitas ofreció una tasa de éxito más alta comparada con la terapia en una visita.Además, el aceite ozonizado puede ser utilizado potencialmente como un medicamento intraconducto.
INTRODUCCIÓN.
Una controversia ha surgido en cuanto al número de visitas indicado para el tratamiento de conducto. El tratamiento de endodoncia en una sola visita ofrece algunos avances potenciales tanto para el clínico como para el paciente. Además de ser más rápida y bien aceptada por los pacientes,puede prevenir los riesgos de contaminación del sistema de conductos radiculares o de re-contaminación entre citas. En casos de pulpa vital, parece haber un consenso en relación con el hecho de que el tratamiento debería ser completado idealmente en una sesión siempre que algunos factores tales como el tiempo, las habilidades del operador y las condiciones anatómicas sean favorables. Sinembargo, el tratamiento en una cita de pulpas necróticas asociadas con lesiones peri-radiculares mantiene uno de los problemas más controversiales en endodoncia.
El resultado del tratamiento de endodoncia es indiscutiblemente el factor principal a ser tomado en cuenta para elegir el número de sesiones terapéuticas. La tasa de éxito de la terapia es incrementada significativamente cuando la infecciónendodóntica es erradicada efectivamente antes de la obturación. Ha sido demostrado que la desinfección predecible del sistema de conductos radiculares es lograda solo con la aplicación de medicamentos intraconducto antimicrobianos entre citas. Varios medicamentos han sido recomendados para su uso como medicamentos intraconducto. El hidróxido de calcio es la sustancia utilizada más ampliamente paraeste propósito, pero su efectividad puede basarse en el tipo de vehículo utilizado.
Los efectos antimicrobianos del ozono han sido reconocidos por mucho tiempo. El gas de ozono fue descubierto por Schobein en 1840 y comprende una variación alotrópica del oxígeno. Por ser altamente inestable, el gas de ozono debe ser incorporado a fluidos, tales como aceites vegetales (aceite de oliva o degirasol). El ozono posee una fuerte actividad antimicrobiana, efectos de desbridamiento, y puede estimular la angiogénesis. Fue utilizado en pruebas en fase de vapor en 1942 en un esfuerzo por reducir infecciones bacterianas transmitidas por el aire. El ozono ha sido utilizado por años como un desinfectante en Francia y se ha dicho que es una buena alternativa disponible para el ensayo de cloración...